人的大唾液腺有三對，位于耳朵周圍的腮腺，位于下巴下面的頜下腺和位于口底的舌下腺。不同腺體的唾液腺炎癥狀是不一樣的。
第一個最常見的是發(fā)生在耳朵周圍的腮腺炎，腮腺炎的典型癥狀是以耳垂為中心的各種類型的腫、大、疼痛，癥狀可能隨著進食的情況有增大、有加重，進食以后減輕。第二個最大的腺體就是頜下腺，位于下巴下面、下頜骨內(nèi)側(cè)，也是同樣的通常表現(xiàn)為局部的腫脹，進食以后明顯加劇，進食結(jié)束可以逐漸緩解。第三個舌下腺本身很少出現(xiàn)炎癥，所以可以忽略不計。
唾液腺炎大多數(shù)是唾液腺結(jié)石的堵塞導(dǎo)管引起的，所以一旦發(fā)生炎癥，要通過拍片子、做B超來看看有沒有唾液腺的結(jié)石。如果有結(jié)石，要通過各種手段去除結(jié)石、疏通導(dǎo)管，讓腺體分泌功能正常，唾液腺炎的癥狀就得到治療和緩解。
如果腮腺分泌導(dǎo)管有堵塞的因素，唾液不能正常排出，這種情況下會引起一側(cè)腮腺的明顯的腫大。導(dǎo)致分泌不通暢的主要原因就是各種類型的唾液腺結(jié)石，包括陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，在導(dǎo)管內(nèi)阻擋唾液的分泌和外排引起阻塞的癥狀。導(dǎo)管疏通后腮腺腫大的癥狀就可解決。
首先要看牙冠的松動的情況，用專業(yè)的器械來晃一晃牙冠，看牙冠松動度，判斷牙根是否斷裂。其次要在X片等影像學(xué)上仔細分析牙根有沒有斷裂的痕跡。有些牙根雖然根折但是牙齒的正常的功能還能夠維護，可以根管治療并調(diào)頜。如果牙根折斷發(fā)生在靠近牙冠的方向，出現(xiàn)明顯的松動可能就很難保留牙齒，需要拔除。
細菌性腮腺炎即化膿性腮腺炎，是因為細菌感染導(dǎo)致的腮腺炎癥。細菌性腮腺炎發(fā)生的原因有兩方面：第一個身體抵抗力的下降，第二個是由于各種因素造成唾液導(dǎo)管堵塞。在治療上一方面要進行抗菌的治療，另一方面還要加強口腔衛(wèi)生，采取促進唾液產(chǎn)生和外排的措施。
良性的腮腺腫瘤最常規(guī)、最經(jīng)典的治療方式是手術(shù)治療，既要切除腫瘤，又要保護面神經(jīng)。惡性腫瘤手術(shù)治療時切除的范圍更廣，有時甚至要犧牲面神經(jīng)，術(shù)后要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、惡性程度、生物學(xué)特點，選擇放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等輔助措施。
腮腺的淋巴結(jié)腫大，一般在?？频目谇会t(yī)院是由口腔頜面外科來接診的。如果在一個綜合醫(yī)院，可以看口腔科，也可以看頭頸外科。腫大的病因往往是比較多種多樣的，包括常見的鼻炎、咽炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齒的疼痛、上呼吸道感染。
舌下腺切除的后遺癥：第一，舌下腺是三對大唾液腺之一，具有一定的分泌功能，但是切掉一個舌下腺感覺不到分泌功能的減少。第二，舌下腺鄰近的神經(jīng)、血管和導(dǎo)管的損傷。比如舌下腺內(nèi)側(cè)有頜下腺導(dǎo)管，手術(shù)后可能會出現(xiàn)頜下腺分泌受阻、頜下區(qū)腫大等；如果損傷了舌下腺內(nèi)側(cè)的舌神經(jīng)，可能會出現(xiàn)患側(cè)半側(cè)舌體的麻木。
如果牙根足夠長，周圍沒有明顯的炎癥、根尖的病變、明顯的牙周炎，這時主張對牙根進行完善的根管治療，利用天然的牙根做烤瓷冠，基本上可以恢復(fù)正常牙齒的外觀和功能。如果牙根特別短、牙根周圍有明確的根尖病變或者是牙周的病變，需要先拔除牙根，讓骨頭得到恢復(fù)以后在局部進行鑲牙或者種植牙的操作。
腮腺多數(shù)結(jié)節(jié)是炎癥性的或者是良性的病變，所以轉(zhuǎn)化成癌癥的可能性很小。通常最常見的是炎癥性的腫塊，即使有腫瘤多數(shù)也是良性的病變。也有發(fā)生惡變或者癌變的概率，但是發(fā)生的概率很低。這種癌變的癥狀，比如明顯的疼痛、快速的增大、出現(xiàn)面癱。
對于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的治療，首先要區(qū)分不同的程度，病變程度決定治療方法。最輕癥的可以用保守治療的方法，比如局部做熱敷、理療或使用非甾體類抗炎藥；稍微重一些的可以局部打封閉治療；與牙齒咬合明確有關(guān)的可以做頜墊治療；如果疾病程度嚴重，患者有明確的骨改變和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變，需要進行手術(shù)治療。
最常見的口腔癌癥狀就是增生物，可以是息肉樣的，也可以是菜花樣的，大小不一，但通常增生物表面都會有破潰，有出血或者分泌物。第二個口腔癌的早期癥狀是潰瘍，且經(jīng)過系統(tǒng)治療，3到4周以上不能愈合。還有如果摸到明顯的腫塊，觸痛很明顯，也要警惕口腔癌的發(fā)生。
唇癌最常見的早期癥狀包括三方面：第一方面是發(fā)生在患者嘴唇上的長時間不愈合的潰瘍。第二方面是患者唇部的增生性的菜花樣的腫物，表面可有污穢的血痂，或者是分泌物，還帶有異味。第三方面就是鄰近淋巴結(jié)有腫大、有疼痛的癥狀。
蕁麻疹的患者能否用熱水洗澡，要看是什么類型的蕁麻疹。有的人突然受熱就會發(fā)生膽堿能性蕁麻疹或者是特發(fā)性蕁麻疹，洗澡的時候水溫就要低一點。如果是一些其他類型的蕁麻疹，跟冷熱的刺激沒有關(guān)系，洗澡的水溫也就沒有很特殊的要求。
頜下腺結(jié)石的產(chǎn)生是一個長期的、慢性的過程。頜下腺是分泌唾液的腺體，唾液里面是含有鈣、磷各種無機礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)等有機物質(zhì)的。頜下腺結(jié)石形成的過程是唾液中的鈣和磷相互之間凝結(jié)形成一些無機的成分，蛋白附著形成一定的核心凝聚，微小結(jié)石就逐漸變大。
舌癌的手術(shù)切除以后，復(fù)發(fā)概率并不是很高。但是舌癌是一種惡性腫瘤，術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移不可以根本控制。舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)的早期癥狀首先是疼痛。如果術(shù)后疼痛加重，要高度警惕舌癌復(fù)發(fā)。其次是局部出現(xiàn)了潰瘍或者外生物，這些是舌癌最早期的表現(xiàn)和癥狀。
唇炎是發(fā)生在唇粘膜的炎癥性疾病，有明確的刺激因素或不良習(xí)慣，比如最常見的病毒感染、細菌感染或者咬嘴唇、撕嘴唇皮等不良習(xí)慣，通過局部治療或者是抗炎治療能夠很快恢復(fù)。唇癌是惡性腫瘤，會侵蝕唇部的粘膜、皮膚甚至深層的肌肉組織，需要進行擴大切除的手術(shù)，對外觀和功能的影響更明顯、更大。
頜下腺結(jié)石治療要把結(jié)石去掉，對于導(dǎo)管前部的結(jié)石在口腔內(nèi)開一個小口就可以取出來；對于導(dǎo)管后部的結(jié)石，通常是在唾液腺內(nèi)鏡輔助下，對結(jié)石進行定位暴露，通過手術(shù)或者是通過內(nèi)鏡的輔助工具，比如說抓籃、抓鉗的方式把結(jié)石抓住，然后把結(jié)石取出來。
濕疹的快速止癢可以通過冷敷，有鎮(zhèn)靜、止癢的作用。但最主要的是針對原發(fā)病的治療，皮損面積不大時以外用藥為主；如果有糜爛、滲出，用溶液濕敷或者加上激素的溶液濕敷；沒有明顯滲出時可以外用激素或非激素的藥膏；如果皮損面積較大，可以口服抗組胺或抑制免疫反應(yīng)的藥物。如果有紅腫、流膿癥狀，可以短期口服糖皮質(zhì)激素。
