唇炎和唇癌是兩種完全性質(zhì)不同的疾病。
唇炎是發(fā)生在唇粘膜的一種炎癥性疾病，有明確的刺激因素或者有些不良的習(xí)慣，比如最常見的病毒感染、細(xì)菌感染，或者有咬嘴唇、撕嘴唇皮等不良習(xí)慣，表現(xiàn)為局部的糜爛、充血，有的還會(huì)有分泌物，伴有輕微的疼痛。
唇癌是一種完全不同的疾病，是一種惡性腫瘤。這種惡性腫瘤會(huì)侵蝕唇部的粘膜、皮膚，甚至深層的肌肉組織，一方面疼痛更加劇烈，另一方面潰爛或者是組織的破壞會(huì)更明顯形成深大的潰瘍，有些早期還會(huì)出現(xiàn)鄰近的淋巴結(jié)，尤其頦下淋巴結(jié)的腫大。
所以，要明確唇炎和唇癌雖然只有一字之差，但是兩種完全不同的疾病。唇炎是一種慢性炎癥感染性疾病，通過局部治療或者是抗炎治療能夠很快恢復(fù)；唇癌是一種惡性腫瘤，需要進(jìn)行擴(kuò)大切除的手術(shù)，對(duì)外觀和功能的影響更明顯、更大。
口腔里面長肉疙瘩要區(qū)分不同的類型、不同的程度和不同的癥狀。第一，如果是小的、質(zhì)地比較軟或者中度的突出在粘膜表面的增生物，存在的時(shí)間短、疼痛癥狀不明顯，多數(shù)是良性的。第二，如果明顯的外生性腫物、表面有破潰、伴有劇烈的疼痛、存在的時(shí)間長、發(fā)展比較快，需要警惕口腔惡性腫瘤的可能。
頜下腺癌最常見的一些早期的臨床癥狀通常第一個(gè)是先發(fā)現(xiàn)有腫塊，在頜下巴下面可以摸到質(zhì)地比較硬、不活動(dòng)的腫塊。第二個(gè)同時(shí)可能伴有明顯的疼痛。第三個(gè)就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的鄰近神經(jīng)的癥狀，常見的是舌頭的麻木和舌頭的運(yùn)動(dòng)受限，運(yùn)動(dòng)受限會(huì)影響說話，說話發(fā)音口齒不清。吃飯的時(shí)候影響攪拌，會(huì)出現(xiàn)食物在口內(nèi)的遺留。
口腔潰瘍存在的部位可以不斷變化；局部摸上去比較軟，沒有明顯浸潤，系統(tǒng)治療后能夠減輕、恢復(fù)。如果潰瘍存在某一特殊的部位，系統(tǒng)治療后三到四周仍不能愈合，相反更大、更深、觸痛更明顯、浸潤的范圍更深、更大，要警惕口腔癌的發(fā)生。
頜下腺的淋巴結(jié)腫大其實(shí)是頜下區(qū)的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大病因是多方面的，比如鼻炎、咽炎、扁桃體炎、口腔的各種口腔潰瘍、牙齒疾病，甚至感冒、上呼吸道感染。因?yàn)檠装Y而腫大，消炎或者是病因去除以后就會(huì)緩解。如果淋巴結(jié)持續(xù)的增大或明顯腫痛，需要控制病因、消除炎癥，有時(shí)需要手術(shù)去除并做病理學(xué)化驗(yàn)。
口腔鱗狀細(xì)胞癌總的治療效果是不錯(cuò)的，越早治療損傷越小，效果越好，晚期口腔癌的治療需要多種手段綜合應(yīng)用。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，手術(shù)切除可以獲得很好的療效。如果腫瘤生長的比較大和嚴(yán)重，首選手術(shù)切除，其次口腔癌當(dāng)發(fā)生局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，需要做淋巴結(jié)的清掃手術(shù)。
口腔的癌前病變是癌癥的早期或者是前期階段，跟口腔癌不是一個(gè)相同的概念。如果出現(xiàn)癌前病變?nèi)匀徊蛔⒁馔Ｖ共涣即碳ぐǔ闊?、酗酒或者是咀嚼檳榔等，很容易發(fā)生口腔癌，但是相反如果能夠避免不良刺激，口腔的癌前病變可以不變成口腔癌。
唾液腺囊腫最常見的是舌下腺囊腫。早期尤其是兒童期，通過這種開窗減壓的手段，讓其中的唾液得到外排，有些患者能夠得到自愈。成年患者，或者對(duì)于囊腫反復(fù)發(fā)生、已經(jīng)明顯有纖維化、增生的這類患者，自愈可能性就很小了，一般要通過積極的手術(shù)治療。
智齒拔除對(duì)周圍組織是有一定損傷的，而且口腔內(nèi)又是一個(gè)有細(xì)菌的環(huán)境，所以智齒拔除以后有可能發(fā)生局部感染炎癥，甚至引起頜骨骨髓炎。如果拔牙創(chuàng)的感染沒有得到進(jìn)一步的及時(shí)處理，不斷加重惡化就會(huì)侵犯鄰近的頜骨組織，引起反應(yīng)性的增生或破壞，這就是早期的頜骨骨髓炎。只要早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的給予處理完全可以避免。
因?yàn)檠例X在發(fā)育過程中，有些形成牙齒的上皮組織陷落在頜骨骨組織內(nèi)，后期上皮組織增殖、液化產(chǎn)生的分泌液導(dǎo)致周圍的骨吸收，就形成了頜骨囊腫。所以囊腫本身是上皮性的良性病變，發(fā)生癌變的概率很小。如果囊腫經(jīng)過治療以后反復(fù)發(fā)生，再加上有外界各種炎癥或者機(jī)械的不良刺激，發(fā)生癌變也是有可能的。
斑禿輕重程度差別很大，輕的不治療經(jīng)過三個(gè)月到半年的時(shí)間，去除誘因大部分可以自愈。比較重的一定要積極的治療，可以口服抑制免疫反應(yīng)的藥物，如糖皮質(zhì)激素或者其他抑制免疫反應(yīng)的藥物，外用抑制免疫反應(yīng)的藥物或者促進(jìn)毛發(fā)生長的藥物等。
第一，下頜骨囊腫的癥狀首先最常見的是頜骨膨隆，常常表現(xiàn)為面部外形的改變，有些患者會(huì)出現(xiàn)面部某一部位鼓起來，影響兩側(cè)的對(duì)稱性。第二，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)、移位甚至脫落。第三，下頜骨囊腫侵犯鄰近或壓迫到鄰近的神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)麻木或運(yùn)動(dòng)障礙，最常見的是下嘴唇麻木。第四，繼發(fā)感染之后會(huì)引起明顯的炎癥癥狀，甚至危及生命。
第一，盡可能尋找和去除誘因，避免高溫、高濕及特別干燥的環(huán)境；第二，多用潤膚霜修復(fù)皮膚的屏障；第三，治療時(shí)一定要慢停藥；第四，注意減少抓撓、燙洗和其他物理化學(xué)刺激。濕疹和身體免疫狀態(tài)、外界的過敏源、平時(shí)的護(hù)理有關(guān)，需要在這些方面都做好。
下頜骨囊腫的患者以手術(shù)治療為主，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間要看囊腫的大小。比較大的囊腫，因?yàn)槭中g(shù)的損傷比較大，恢復(fù)時(shí)間通常比較長，可能要一個(gè)月左右的時(shí)間。中小型的囊腫，比如根尖囊腫或者含牙囊腫，因?yàn)椴∽兊姆秶?，在進(jìn)行刮治手術(shù)以后恢復(fù)相對(duì)要快很多，一般一到兩周就足夠。完全骨愈合都需要較長時(shí)間。
