一般來說肛周膿腫破潰后主張患者用高錳酸鉀,或者用鹽和花椒、中藥進(jìn)行坐浴,每天熏洗。熏洗的目的一個(gè)是緩解局部的炎癥刺激,一個(gè)是使分泌物有效地排出。
膿腫破潰后可能還要口服消炎藥,減輕炎癥刺激。通過坐浴、口服藥物,使得膿腔慢慢地縮小,最后炎癥得到消失。膿液排干凈之后,也就是形成肛瘺的時(shí)候再進(jìn)行下一步治療。但是膿腫一旦破潰,即使形成了肛瘺,保守治療也僅僅是緩解癥狀而不能達(dá)到根治。
所以后期還是建議患者手術(shù)治療,因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能根治。
一般來說如果確定是肛裂,早期的肛裂通過用藥治療很快創(chuàng)面就能愈合。但是對(duì)于Ⅱ度和Ⅲ度的肛裂由于形成了潰瘍,由于肛門有痙攣、有狹窄、局部血運(yùn)不好,是很難自愈的,所以盡量要早期手術(shù),單純用藥物治療是很難達(dá)到根治的,即使癥狀得到緩解也不能夠治愈肛裂。
膽管癌形成的時(shí)間在臨床上很難明確。膽管癌的形成是黏膜的腺體發(fā)生逐漸改變的過程,一般會(huì)經(jīng)歷從早期的刺激逐漸向腫瘤過度的漫長經(jīng)歷,研究發(fā)病的時(shí)間對(duì)于臨床治療沒有意義。建議存在明確的膽管癌家族史、膽管癌發(fā)病高危因素的患者積極地進(jìn)行體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
肛竇炎可出現(xiàn)下墜、刺痛以及不舒服,一般情況下患者自己很難摸到。因?yàn)楦馗]發(fā)生在黏膜和皮膚交界的地方,其內(nèi)口朝向直腸,這個(gè)地方經(jīng)常有分泌物的出現(xiàn)。如果沒有紅腫就沒有癥狀;如果有炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)刺痛感,會(huì)出現(xiàn)不舒服的感覺,但是一般來說自己是摸不到的。
痛風(fēng)發(fā)作的緩解主要包括三種:第一、非甾體抗炎藥的治療,比方說扶他林、樂松、美洛昔康、依托考昔、塞來昔布等等。第二、有的病人不能應(yīng)用非甾體抗炎藥,或者是應(yīng)用非甾體抗炎藥效果并不好,這個(gè)情況下要給病人用激素。第三、給病人用秋水仙堿。
肝內(nèi)鈣化灶是不需要治療的,不會(huì)有明確的進(jìn)展,對(duì)于周圍的肝實(shí)質(zhì)也很少有明顯的刺激,一般建議每年體檢、觀察就可以。只要病灶沒有明顯的發(fā)展,都不用特別地干預(yù),包括藥物、飲食調(diào)理在內(nèi)的多種方法,對(duì)于鈣化灶也沒有明確的治療效果。在發(fā)現(xiàn)鈣化灶以后可以放心,不要嘗試控制。
早期的肛裂只要通過合理的用藥,包括坐浴、減少便秘,一般臨床的治療效果都非常好。后期即2度以上的肛裂會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā),如患者不適宜手術(shù),也要主張患者多坐浴、外用藥膏,尤其要保持大便通暢,避免干燥。在臨床中自我調(diào)養(yǎng)、自我保護(hù)非常重要。