膽囊不舒服的癥狀以膽絞痛最為典型。膽絞痛的發(fā)生絕大部分是在進(jìn)食油膩食物以后，或者在夜間半夜突然因?yàn)榻g痛而疼醒。疼痛的位置主要發(fā)生在胃部或胃部偏右的位置，少數(shù)患者的疼痛可以牽涉到右側(cè)的肩背部。這種疼痛通過(guò)變換體位或應(yīng)用解痙止疼藥物可以緩解。
有些患者在膽絞痛的基礎(chǔ)上可能會(huì)繼發(fā)急性膽囊炎，除了疼痛以外患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的問(wèn)題，另外有些結(jié)石患者可能因?yàn)榻Y(jié)石刺激導(dǎo)致膽囊功能減弱，可能會(huì)在進(jìn)食以后容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉的消化不良表現(xiàn)。少數(shù)患者因?yàn)榻Y(jié)石在膽囊內(nèi)長(zhǎng)期刺激，容易反復(fù)間斷出現(xiàn)右上腹的不適，但這種不適并不是特別典型，需要與胃腸道的問(wèn)題加以鑒別。
不同部位的腫瘤早期的癥狀會(huì)有比較大的差別。肝內(nèi)膽管癌早期并沒(méi)有特別明顯的不適，而肝門(mén)部膽管癌和膽管下段的腫瘤，在早期就可以引起膽道的梗阻，比較容易出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺、皮膚瘙癢。還可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)油膩的食物消化不良，食欲逐漸下降這些腫瘤共有的表現(xiàn)。
膽囊炎對(duì)于身體的影響：一、如果是急性膽囊炎，影響比較嚴(yán)重，應(yīng)該積極處理。二、慢性膽囊炎癥狀不明顯，可以定期觀察，只有膽囊壁增厚明顯，或者是反復(fù)發(fā)作急性膽囊炎，才需要考慮手術(shù)。對(duì)于不進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應(yīng)該注意生活方式和飲食，盡量減少急性發(fā)作。
膽囊切除對(duì)于身體的影響相對(duì)較小。一般來(lái)說(shuō)膽囊切除后，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度對(duì)油膩食物消化不良的表現(xiàn)，但是隨著時(shí)間的進(jìn)展會(huì)逐漸減弱。還有少數(shù)患者因?yàn)楦共康恼尺B可能會(huì)出現(xiàn)右上腹的不適，以及奧狄括約肌的功能紊亂，導(dǎo)致進(jìn)食以后發(fā)生右上腹的膽絞痛，但是發(fā)生概率較小，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后可以正常生活。
肝血管瘤和肝癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病。血管瘤是良性疾病，對(duì)于身體的影響主要是占位效應(yīng)，但是本身不會(huì)癌變。少數(shù)患者以前是血管瘤，后來(lái)變成肝癌的情況是在最初檢查的時(shí)候發(fā)生誤診。所以臨床上發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后，建議進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁的檢查。
膽囊結(jié)石進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)主要是在腹腔鏡下將膽囊切除，要在全麻下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)開(kāi)始的時(shí)候需要先制造氣腹，空間較大后可以進(jìn)入套管，插入攝像頭。在器械的操作下，逐步將膽囊剝離，再將膽囊去除就完成了手術(shù)，最后縫合傷口。手術(shù)是非常成熟的，絕大多數(shù)患者都能徹底治愈。
肝癌介入治療以后出現(xiàn)惡心、嘔吐，需要結(jié)合患者的具體情況來(lái)分析原因，然后決定治療方案。如果是在介入治療手術(shù)后六個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，建議患者暫時(shí)禁食、禁水，應(yīng)用控制性的藥物緩解患者的惡心和嘔吐。如果介入治療以后長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的惡心、嘔吐，需要在給予對(duì)癥治療的同時(shí)，應(yīng)用保肝的藥物來(lái)改善肝功能。
胰腺腫瘤早期的癥狀并不典型，早期患者可能會(huì)出現(xiàn)腹部不適，可逐漸加重，嚴(yán)重的可伴有后背部的疼痛。此外，患者的消化功能也會(huì)受到不同程度的影響，主要表現(xiàn)為進(jìn)食以后的腹脹、消化不良，可逐漸出現(xiàn)食欲減退。胰頭部的腫瘤可導(dǎo)致患者膽道梗阻的表現(xiàn)，病情逐漸進(jìn)展后可出現(xiàn)乏力、消瘦等進(jìn)展期和晚期腫瘤的表現(xiàn)。
肝膿腫穿刺治療過(guò)程中，有可能穿到肝臟的血管或者是膽道。如果穿刺到了肝臟的重要血管，有可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血；如果是穿刺到了肝內(nèi)的大膽道，在穿刺以后可能會(huì)導(dǎo)致膽漏，誘發(fā)腹膜炎，或者長(zhǎng)期膽漏不愈合的情況；少數(shù)情況下，在穿刺以后還有可能會(huì)出現(xiàn)膿液滲出到腹腔內(nèi)的情況。
膽管結(jié)石可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝外膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石如果小于3.5mm，可以自行排出；而大于3.5mm的結(jié)石很難排出，也沒(méi)有促進(jìn)排出的方法。肝內(nèi)膽管結(jié)石大多數(shù)無(wú)法排出，少數(shù)可以向肝外膽管排出，但是有可能會(huì)造成更嚴(yán)重的肝外膽管梗阻，引起膽管炎甚至是胰腺炎。
晚期肝癌進(jìn)行介入治療，在臨床上有一定的效果。晚期肝癌沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)切除，患者的肝功能也不是很好，這個(gè)時(shí)候通過(guò)介入治療可以將腫瘤的供血血管進(jìn)行栓塞，減少腫瘤的血液供應(yīng)，在栓塞的同時(shí)還可以打入化療藥，對(duì)腫瘤細(xì)胞殺滅，可以使腫瘤得到一定程度的控制。
膽囊息肉是很難自愈的。3mm的息肉比較小，絕大部分屬于膽固醇性息肉。首次發(fā)現(xiàn)后，只要息肉沒(méi)有快速增長(zhǎng)、直徑?jīng)]有超過(guò)1cm、沒(méi)有明確的血運(yùn)以及基底部增寬的情況，都可以一直觀察。如果出現(xiàn)了上述所說(shuō)的情形之一，考慮腺瘤性息肉、早期的膽囊癌的可能，應(yīng)該手術(shù)切除。
正常人三尖瓣會(huì)有反流。大概有2/3左右的人可見(jiàn)到不同程度的三尖瓣少量或輕度反流，一般來(lái)說(shuō)都沒(méi)事。如有輕度或輕度以上的三尖瓣反流，需每年復(fù)查超聲心動(dòng)圖，看反流是否加重。對(duì)于中度、重度或者中重度的反流，需要明確右心是否擴(kuò)大了，是否有心臟病造成的反流。
痔瘡手術(shù)無(wú)論是用微創(chuàng)的辦法，還是傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎的辦法，如果手術(shù)做的損傷比較大，皮膚切得比較多，如果套扎或者結(jié)扎，結(jié)扎得比較狠，范圍比較大，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的狹窄。狹窄的原因主要是由于醫(yī)者操作不當(dāng)，損傷范圍比較大或者結(jié)扎、套扎的范圍過(guò)多，導(dǎo)致組織損傷比較多形成疤痕，導(dǎo)致狹窄。
一般來(lái)說(shuō)如果確定是肛裂，早期的肛裂通過(guò)用藥治療很快創(chuàng)面就能愈合。但是對(duì)于Ⅱ度和Ⅲ度的肛裂由于形成了潰瘍，由于肛門(mén)有痙攣、有狹窄、局部血運(yùn)不好，是很難自愈的，所以盡量要早期手術(shù)，單純用藥物治療是很難達(dá)到根治的，即使癥狀得到緩解也不能夠治愈肛裂。
膽管癌形成的時(shí)間在臨床上很難明確。膽管癌的形成是黏膜的腺體發(fā)生逐漸改變的過(guò)程，一般會(huì)經(jīng)歷從早期的刺激逐漸向腫瘤過(guò)度的漫長(zhǎng)經(jīng)歷，研究發(fā)病的時(shí)間對(duì)于臨床治療沒(méi)有意義。建議存在明確的膽管癌家族史、膽管癌發(fā)病高危因素的患者積極地進(jìn)行體檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
肛竇炎可出現(xiàn)下墜、刺痛以及不舒服，一般情況下患者自己很難摸到。因?yàn)楦馗]發(fā)生在黏膜和皮膚交界的地方，其內(nèi)口朝向直腸，這個(gè)地方經(jīng)常有分泌物的出現(xiàn)。如果沒(méi)有紅腫就沒(méi)有癥狀；如果有炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)刺痛感，會(huì)出現(xiàn)不舒服的感覺(jué)，但是一般來(lái)說(shuō)自己是摸不到的。
痛風(fēng)發(fā)作的緩解主要包括三種：第一、非甾體抗炎藥的治療，比方說(shuō)扶他林、樂(lè)松、美洛昔康、依托考昔、塞來(lái)昔布等等。第二、有的病人不能應(yīng)用非甾體抗炎藥，或者是應(yīng)用非甾體抗炎藥效果并不好，這個(gè)情況下要給病人用激素。第三、給病人用秋水仙堿。
肝內(nèi)鈣化灶是不需要治療的，不會(huì)有明確的進(jìn)展，對(duì)于周?chē)母螌?shí)質(zhì)也很少有明顯的刺激，一般建議每年體檢、觀察就可以。只要病灶沒(méi)有明顯的發(fā)展，都不用特別地干預(yù)，包括藥物、飲食調(diào)理在內(nèi)的多種方法，對(duì)于鈣化灶也沒(méi)有明確的治療效果。在發(fā)現(xiàn)鈣化灶以后可以放心，不要嘗試控制。
