重癥肌無力一旦發(fā)病，最佳治療時間還是要立即到醫(yī)院就診。一旦出現(xiàn)眼瞼下垂、視物成雙、吞咽困難、咀嚼無力、飲水嗆咳、肢體無力甚至呼吸無力，要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
條件允許可以先做胸腺CT以除外胸腺增生或胸腺瘤，另外要查神經(jīng)免疫學(xué)抗體。但是很多醫(yī)院、很多地區(qū)做不了神經(jīng)免疫學(xué)抗體，可能要送到外單位才能夠檢查神經(jīng)免疫學(xué)抗體。這兩個檢查對重癥肌無力是最有價值的，一旦確診了，才能給恰當(dāng)?shù)闹形麽t(yī)結(jié)合治療，才能取得較好的臨床效果。
雙腳發(fā)麻的影響神經(jīng)比較常見的就是坐骨神經(jīng)，腰部的疾病比如腰椎盤突出癥、腰椎管狹窄癥，會比較容易引起雙腳的發(fā)麻。如果血管受到壓迫，比如坐久以后，壓迫到血管和神經(jīng)，也可能會出現(xiàn)腳發(fā)麻。糖尿病或者其他疾病引起的周圍神經(jīng)的病變，也會引起雙腳發(fā)麻。
頸椎曲度變直在早期多數(shù)都是可復(fù)性的。是因為肌肉緊張性發(fā)生改變，引起的一種骨關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)的可復(fù)性的變化?；謴?fù)的前提就是改變姿勢，有炎癥的時候要進(jìn)行消炎處理，可以進(jìn)行頸椎、頸部肌肉的鍛煉，增加肌肉尤其是項部肌肉的力量，增加脊椎的穩(wěn)定性。
臀部肌肉萎縮是不是能恢復(fù)，要看肌肉萎縮的原因。如果是因為神經(jīng)受損害，而損害因素又沒有去除，這是很難恢復(fù)的；如果是因為活動或者因為神經(jīng)壓迫，但是解除了壓迫，神經(jīng)功能恢復(fù)了，經(jīng)過積極的鍛煉和合理的治療，做理療、針灸，這時臀部肌肉的萎縮是可以恢復(fù)的。
右大腿根部內(nèi)側(cè)疼痛可以會有不同的原因，比較常見的就是滑膜炎。如果是年紀(jì)大的經(jīng)常性疼痛，要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果是有炎癥，如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也是大腿根部疼痛的原因。如果是年輕人出現(xiàn)大腿根部疼痛，還要注意是否有引起股骨頭壞死的可能。
右手三個手指發(fā)麻比較可能的因素就是頸椎病、正中神經(jīng)受壓迫、正中神經(jīng)的病變。頸部神經(jīng)如果受壓迫，比如頸椎病或者頸椎間盤突出癥，可能會引起手的橈側(cè)三個指發(fā)麻的情況。更可能的因素是正中神經(jīng)受壓迫，比如腕管綜合征，就會壓迫正中神經(jīng)。
優(yōu)點就是能夠減輕疼痛，也有一定的增加脊椎骨椎體的強(qiáng)度的作用。比較理想的話，還能夠在一定程度上恢復(fù)椎體的外形。不利的方面，一個是可能會出現(xiàn)骨水泥外溢，損傷周圍的組織、神經(jīng)、血管，還有就是容易引起周圍骨的吸收。
腳崴了之后會損傷骨頭、關(guān)節(jié)、韌帶，不一定會腫脹，但是可能確確實實是有組織的損傷。如果腳崴了，有疼痛就應(yīng)該做外固定，做冷敷。如果走路還出現(xiàn)疼痛，要檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，還要看看有沒有出現(xiàn)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎，如果有要做相應(yīng)的處理，加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的治療。
右肩膀疼痛胳膊抬起來受限制比較常見的原因有兩個，一個就是肩周炎，還有一個肩袖損傷。肩周炎的活動受限制不只是胳膊抬不起來，全方位的各個方向的活動都受到限制。而肩袖損傷比較常見的就是岡上肌腱損傷。胳膊的抬舉就是到九十度會出現(xiàn)明顯疼痛。
如果單純是眼肌型的，正常食物就可以達(dá)到補(bǔ)充營養(yǎng)的目的。如果是中度全身型甚至更嚴(yán)重的病人，建議吃富含高蛋白的食物，比如蛋白粉，常用的像乳清蛋白粉，也可以是瑞樹、瑞高、瑞代、能全力等營養(yǎng)制劑。平常用的奶粉、牛奶、豆類、豆制品都可以提高營養(yǎng)。
糖化血紅蛋白這個指標(biāo)特別重要，可以反映過去兩到三個月的平均血糖，第一可以診斷過去或者說現(xiàn)在有沒有糖尿病，第二可以判斷現(xiàn)在糖尿病控制的好不好。糖化血紅蛋白是控制血糖的金標(biāo)準(zhǔn)，控制到七以下認(rèn)為就是比較好的。
甲狀腺彌漫性病變，也就是超聲檢查下面看到的病變，一般不能自愈。因為彌漫性病變可能是橋本病，也叫橋本甲狀腺炎，是一個遺傳的疾病，一旦發(fā)生不會自己好。甲亢的病人也會有彌漫性病變，通過治療甲亢會有所改善，但是很難消失。所以對這種病變要找到原因，進(jìn)行有針對治療或者定期觀察。
甲狀腺彌漫性病變是否需要治療取決于甲狀腺是哪個具體疾病。第一如果是橋本病主要看甲狀腺的功能，即T3、T4，如果甲狀腺功能正常則不需要用藥物。第二如果是甲亢引起的彌漫性病變，這個時候要治療甲亢并把甲狀腺功能控制到正常。
重癥肌無力的原因從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，主要是突觸后膜乙酰膽堿分泌減少引起的。通過中醫(yī)來說，感冒、勞累、腹瀉，甚至手術(shù)可以誘發(fā)重癥肌無力。女性分娩是一個重要的誘因，在分娩之前一定要積極治療、穩(wěn)定病情，才能保證正常分娩。
甲狀腺回聲不均勻是甲狀腺超聲的發(fā)現(xiàn)，當(dāng)甲狀腺有一些疾病的時候，比如說有甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本病或者甲亢，這種結(jié)節(jié)就可以表現(xiàn)為回聲不均勻，即低回聲、正?；芈暬蛘咂叩幕芈暬旌洗嬖凇Ｒ话慊芈暡痪鶆蚴潜容^好或者不嚴(yán)重的現(xiàn)象，需要結(jié)合超聲檢查的其他指標(biāo)來綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
促甲狀腺素偏高就是TSH增高，TSH增高多數(shù)是亞臨床甲減，也就是甲狀腺功能T3、T4還正常，但是促甲狀腺激素已經(jīng)高了；也有極少數(shù)的病人，有垂體的功能異?；蛘叽贵w瘤，也會增高。所以一旦有促甲狀腺激素增高要繼續(xù)檢查，看看有沒有甲狀腺疾病。
