抗甲狀腺過氧化物酶抗體六百是高了,不同的實驗室指標有一些差異,有的時候有小于十五的、小于六十的或者也小于一百二十等等,不管怎樣六百肯定是明顯的高了。
抗過氧化物酶抗體高代表甲狀腺有自身免疫性的疾病,需要尋找疾病的原因,比如可能有橋本病也叫橋本氏甲狀腺炎或者慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,另外還可能有甲亢叫Graves病或者毒性彌漫性甲狀腺腫。所以這個指標是一個現(xiàn)象,要去尋找它的原因,做超聲檢查對診斷也很有幫助。
抗甲狀腺過氧化物酶抗體六百是高了,不同的實驗室指標有一些差異,有的時候有小于十五的、小于六十的或者也小于一百二十等等,不管怎樣六百肯定是明顯的高了。
抗過氧化物酶抗體高代表甲狀腺有自身免疫性的疾病,需要尋找疾病的原因,比如可能有橋本病也叫橋本氏甲狀腺炎或者慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,另外還可能有甲亢叫Graves病或者毒性彌漫性甲狀腺腫。所以這個指標是一個現(xiàn)象,要去尋找它的原因,做超聲檢查對診斷也很有幫助。
雙腳發(fā)麻的影響神經(jīng)比較常見的就是坐骨神經(jīng),腰部的疾病比如腰椎盤突出癥、腰椎管狹窄癥,會比較容易引起雙腳的發(fā)麻。如果血管受到壓迫,比如坐久以后,壓迫到血管和神經(jīng),也可能會出現(xiàn)腳發(fā)麻。糖尿病或者其他疾病引起的周圍神經(jīng)的病變,也會引起雙腳發(fā)麻。
頸椎曲度變直在早期多數(shù)都是可復性的。是因為肌肉緊張性發(fā)生改變,引起的一種骨關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)的可復性的變化?;謴偷那疤峋褪歉淖冏藙?,有炎癥的時候要進行消炎處理,可以進行頸椎、頸部肌肉的鍛煉,增加肌肉尤其是項部肌肉的力量,增加脊椎的穩(wěn)定性。
臀部肌肉萎縮是不是能恢復,要看肌肉萎縮的原因。如果是因為神經(jīng)受損害,而損害因素又沒有去除,這是很難恢復的;如果是因為活動或者因為神經(jīng)壓迫,但是解除了壓迫,神經(jīng)功能恢復了,經(jīng)過積極的鍛煉和合理的治療,做理療、針灸,這時臀部肌肉的萎縮是可以恢復的。
右大腿根部內(nèi)側(cè)疼痛可以會有不同的原因,比較常見的就是滑膜炎。如果是年紀大的經(jīng)常性疼痛,要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果是有炎癥,如強直性脊柱炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎,也是大腿根部疼痛的原因。如果是年輕人出現(xiàn)大腿根部疼痛,還要注意是否有引起股骨頭壞死的可能。
右手三個手指發(fā)麻比較可能的因素就是頸椎病、正中神經(jīng)受壓迫、正中神經(jīng)的病變。頸部神經(jīng)如果受壓迫,比如頸椎病或者頸椎間盤突出癥,可能會引起手的橈側(cè)三個指發(fā)麻的情況。更可能的因素是正中神經(jīng)受壓迫,比如腕管綜合征,就會壓迫正中神經(jīng)。
優(yōu)點就是能夠減輕疼痛,也有一定的增加脊椎骨椎體的強度的作用。比較理想的話,還能夠在一定程度上恢復椎體的外形。不利的方面,一個是可能會出現(xiàn)骨水泥外溢,損傷周圍的組織、神經(jīng)、血管,還有就是容易引起周圍骨的吸收。
腳崴了之后會損傷骨頭、關(guān)節(jié)、韌帶,不一定會腫脹,但是可能確確實實是有組織的損傷。如果腳崴了,有疼痛就應(yīng)該做外固定,做冷敷。如果走路還出現(xiàn)疼痛,要檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,還要看看有沒有出現(xiàn)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎,如果有要做相應(yīng)的處理,加強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的治療。
右肩膀疼痛胳膊抬起來受限制比較常見的原因有兩個,一個就是肩周炎,還有一個肩袖損傷。肩周炎的活動受限制不只是胳膊抬不起來,全方位的各個方向的活動都受到限制。而肩袖損傷比較常見的就是岡上肌腱損傷。胳膊的抬舉就是到九十度會出現(xiàn)明顯疼痛。
首先就是要休息、臥床。如果還是疼得比較厲害,要考慮有沒有小關(guān)節(jié)紊亂的情況,可以診斷比較明確的情況下做腰椎小關(guān)節(jié)的手法復位操作。如果是因為椎間盤突出,要嚴格臥床休息,同時要應(yīng)用藥物;如果突出壓迫了重要的神經(jīng),要考慮馬上手術(shù);一般的椎間盤突出在早期,臥床休息,保守治療就可以。
橋本氏甲狀腺炎叫橋本病,也叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,本質(zhì)上是一種甲狀腺自身免疫性的疾病,即甲狀腺產(chǎn)生一些抗體對甲狀腺細胞進行損害。損害時間長了以后會發(fā)生甲狀腺功能減退,變成甲減就需要治療,但是好在大部分橋本病一輩子甲狀腺功能都是正常的。
如果單純是眼肌型的,正常食物就可以達到補充營養(yǎng)的目的。如果是中度全身型甚至更嚴重的病人,建議吃富含高蛋白的食物,比如蛋白粉,常用的像乳清蛋白粉,也可以是瑞樹、瑞高、瑞代、能全力等營養(yǎng)制劑。平常用的奶粉、牛奶、豆類、豆制品都可以提高營養(yǎng)。
糖化血紅蛋白這個指標特別重要,可以反映過去兩到三個月的平均血糖,第一可以診斷過去或者說現(xiàn)在有沒有糖尿病,第二可以判斷現(xiàn)在糖尿病控制的好不好。糖化血紅蛋白是控制血糖的金標準,控制到七以下認為就是比較好的。
甲狀腺彌漫性病變,也就是超聲檢查下面看到的病變,一般不能自愈。因為彌漫性病變可能是橋本病,也叫橋本甲狀腺炎,是一個遺傳的疾病,一旦發(fā)生不會自己好。甲亢的病人也會有彌漫性病變,通過治療甲亢會有所改善,但是很難消失。所以對這種病變要找到原因,進行有針對治療或者定期觀察。
甲狀腺彌漫性病變是否需要治療取決于甲狀腺是哪個具體疾病。第一如果是橋本病主要看甲狀腺的功能,即T3、T4,如果甲狀腺功能正常則不需要用藥物。第二如果是甲亢引起的彌漫性病變,這個時候要治療甲亢并把甲狀腺功能控制到正常。
重癥肌無力的原因從現(xiàn)代醫(yī)學來說,主要是突觸后膜乙酰膽堿分泌減少引起的。通過中醫(yī)來說,感冒、勞累、腹瀉,甚至手術(shù)可以誘發(fā)重癥肌無力。女性分娩是一個重要的誘因,在分娩之前一定要積極治療、穩(wěn)定病情,才能保證正常分娩。
甲狀腺回聲不均勻是甲狀腺超聲的發(fā)現(xiàn),當甲狀腺有一些疾病的時候,比如說有甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本病或者甲亢,這種結(jié)節(jié)就可以表現(xiàn)為回聲不均勻,即低回聲、正?;芈暬蛘咂叩幕芈暬旌洗嬖?。一般回聲不均勻是比較好或者不嚴重的現(xiàn)象,需要結(jié)合超聲檢查的其他指標來綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
促甲狀腺素偏高就是TSH增高,TSH增高多數(shù)是亞臨床甲減,也就是甲狀腺功能T3、T4還正常,但是促甲狀腺激素已經(jīng)高了;也有極少數(shù)的病人,有垂體的功能異?;蛘叽贵w瘤,也會增高。所以一旦有促甲狀腺激素增高要繼續(xù)檢查,看看有沒有甲狀腺疾病。