胸腔積液是指胸膜腔有液體積聚。胸腔積液的原因非常多,既可以是腫瘤引起的,腫瘤轉(zhuǎn)移到胸膜腔會(huì)出現(xiàn)積液;也可以由其他原因引起如胸膜腔的感染,包括細(xì)菌感染、肺部感染也會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,但此時(shí)病人一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、胸疼。另外就是自發(fā)性的胸腔積液,比如病人患有特殊性免疫疾病,也會(huì)導(dǎo)致胸腔積液。
所以,對(duì)于有胸腔積液的病人,首先要明確診斷,最直接了當(dāng)?shù)姆椒ㄊ峭ㄟ^胸穿抽取液體來化驗(yàn)。化驗(yàn)里第一個(gè)要看有沒有腫瘤細(xì)胞,是不是有大量的白細(xì)胞,然后乳酸脫氫酶等指標(biāo)是不是高,這些都能提示胸腔積液的類型。當(dāng)然也不是所有的胸腔積液穿刺就一定能夠明確診斷,在必要的時(shí)候可以采取胸腔鏡下的活檢,取胸膜組織來確認(rèn)具體性質(zhì)。
胸腔積液的診斷非常重要,單側(cè)的胸腔積液更應(yīng)該考慮為外科病,比如感染或者腫瘤引起的。如果要想明確診斷,建議病人來醫(yī)院,然后做胸腔積液的穿刺活檢來明確診斷。