Hpv感染是已經(jīng)開始有Hpv的侵入,這個(gè)時(shí)候再打疫苗效果可能會受影響,但并不是說沒有用。因?yàn)閔pv感染往往是某一型感染或某幾型感染,只要還有16和18沒有被感染,就可以去打四價(jià)疫苗?;蛘咭呀?jīng)有16型的感染,但是18型沒有、52型沒有或45型沒有,也可以靠疫苗來預(yù)防沒有感染的那幾型宮頸癌發(fā)生。
如果已經(jīng)有Hpv陽性再打疫苗,對這一型病毒引起的宮頸癌就沒有太好的作用。所以宮頸癌疫苗最好是在沒有hpv感染之前打。
Hpv感染是已經(jīng)開始有Hpv的侵入,這個(gè)時(shí)候再打疫苗效果可能會受影響,但并不是說沒有用。因?yàn)閔pv感染往往是某一型感染或某幾型感染,只要還有16和18沒有被感染,就可以去打四價(jià)疫苗?;蛘咭呀?jīng)有16型的感染,但是18型沒有、52型沒有或45型沒有,也可以靠疫苗來預(yù)防沒有感染的那幾型宮頸癌發(fā)生。
如果已經(jīng)有Hpv陽性再打疫苗,對這一型病毒引起的宮頸癌就沒有太好的作用。所以宮頸癌疫苗最好是在沒有hpv感染之前打。
隱匿性腎小球腎炎的治療主要是預(yù)防性的措施為主,比如預(yù)防感冒、感染。感染主要包括咽喉部的感染、腸道的感染、皮膚的感染。另外要注意動態(tài)監(jiān)測血壓;避免勞累;飲食上,要注意少吃辛辣食物,少吃高鹽的食物,預(yù)防血壓升高。隱匿性腎小球腎炎總體預(yù)后比較好。
首先頸椎病推拿是有用的,80%左右的頸椎病,通過系統(tǒng)的推拿治療配合功能活動鍛煉,都是可以達(dá)到臨床痊愈的。頸椎病是推拿治療的一個(gè)優(yōu)勢病種,頸椎病的推拿治療效果是特別好的。目前頸椎病是一個(gè)臨床常見病多發(fā)病,發(fā)病的年齡越來越年輕。頸椎病的治療方法主要分成兩大類,一類是手術(shù)治療,另一類是保守治療。
小腸疝氣的治療通常是在普外科完成的,當(dāng)然也有一些醫(yī)院分出了更細(xì)的二級科室,一級科室,疝氣科或者疝和腹壁外科是專門來治療小腸疝氣的科室??梢缘綄?崎T診來就診,可以獲得更專業(yè)的檢查及治療,可以獲得更熟練的手術(shù)治療。
臨床上引起關(guān)節(jié)炎的原因很多,不同的病因引起的關(guān)節(jié)炎所對應(yīng)的治療方法是不一樣的。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可分為一期、二期、三期、四期。一期單純服藥可治愈;二期服藥配合功能鍛煉,加上推拿可達(dá)到臨床治愈;三期、服藥推拿配合針灸鍛煉,可暫時(shí)緩解臨床癥狀;四期要考慮手術(shù)治療。
靜脈曲張治療一共是三部分,手術(shù)治療、藥物治療和物理治療。物理治療,在腿的局部加了一層保護(hù)層,讓曲張靜脈不能夠突出于皮膚表面。藥物治療,口服藥物之后,來減輕下肢靜脈的壓力,從側(cè)面也可以治療靜脈曲張。手術(shù)治療,手術(shù)治療是從根本上解決下肢靜脈曲張,但缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢。
腸系膜淋巴結(jié)炎可以考慮或適用推拿治療,但療效是差別很大的。在臨床診斷上,要根據(jù)患者的癥狀體征、包括實(shí)驗(yàn)室檢查來明確西醫(yī)診斷,是不是適合中醫(yī)的保守治療,尤其是推拿治療。如果符合保守治療的方式,可以采取推拿治療。再根據(jù)癥狀、體征、舌苔、脈象,來選擇不同的經(jīng)絡(luò)腧穴進(jìn)行處理。
治療主要以溫經(jīng)通絡(luò)、散寒止痛為主。個(gè)人要想肌肉勞損的癥狀減輕或者不復(fù)發(fā)、有所自我緩解,首先要避免病因,避免低頭伏案的姿勢過久。平時(shí)工作的時(shí)候,第一,養(yǎng)成一個(gè)好的姿勢;第二,多好的姿勢都不能超出生理極限,都有這種耐受程度;第三,一定要避風(fēng)寒;第四,可以去尋求相對應(yīng)的治療。
如果患者可以耐受手術(shù),先放下腔靜脈濾器,之后把所有的血栓溶解,或者打碎抽吸出來。血管壁的所有血栓消失之后,把下腔靜脈濾器取出。如果患者高齡,或者基礎(chǔ)病復(fù)雜,或者當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院的條件做不到,可以通過抗凝和溶栓來實(shí)現(xiàn)。要大量應(yīng)用抗凝藥之后,讓患者的血液低凝。然后通過內(nèi)源性的抗凝機(jī)制,讓血栓一點(diǎn)一點(diǎn)激化。
腰椎間盤突出以神經(jīng)根型最常見,椎間盤突出壓迫了腰叢神經(jīng)或骶叢神經(jīng),具有腰痛和下肢的放射痛。在中醫(yī)里把它歸成痹癥的范疇,跟寒邪有關(guān)。艾灸具有溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛的作用,所以肯定能夠使用。但椎間盤突出是解剖學(xué)的變化,不能強(qiáng)求只用艾灸就能夠治好,可以在其他治療下輔助使用艾灸。
疝氣的發(fā)病原因是腹腔內(nèi)的臟器通過先天和后天的孔洞進(jìn)入了另一個(gè)空間。換句話說,成人的小腸疝氣的發(fā)生,就是腹腔內(nèi)的腸管和大網(wǎng)膜通過腹股溝區(qū)的薄弱區(qū)域,男性進(jìn)入到了陰囊,女性進(jìn)入了會陰區(qū),這就是小腸疝氣發(fā)生的原因。在腹股溝區(qū)發(fā)生疝氣是因?yàn)樵谙赂共康母构蓽蠀^(qū)天然存在一個(gè)缺損和薄弱區(qū)。
第一,看腫的厲不厲害,局部用碘伏或者刺激性的消毒劑可能會刺激局部引起水腫。第二,疝氣手術(shù)以后包扎或者局部的壓迫可能會影響外生殖器或者陰莖的局部的血液循環(huán),也可能出現(xiàn)水腫。第三,如果局部的水腫比較厲害,就要考慮是不是靜脈或者淋巴管損傷導(dǎo)致回流障礙引起的。
以下肢深靜脈血栓為例,主要表現(xiàn)是單側(cè)肢體的腫脹。如果是小腿的靜脈血栓,有時(shí)候腫脹不明顯,但有小腿腓腸肌酸、痛、脹、不舒服的癥狀。另外,如果血栓不老老實(shí)實(shí)在原位待著,掉了以后順著血流,跑到心臟里或者堵在肺動脈上,叫肺動脈栓塞,這個(gè)會死人的。
在患有腎結(jié)石的時(shí)候,需要對患者的糖尿病的狀態(tài)進(jìn)行了解,否則術(shù)中可能會因?yàn)檠沁^高出現(xiàn)酮癥酸中毒或者引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以說在做腎結(jié)石碎石或者輸尿管鏡的碎石的時(shí)候,術(shù)前都要對患者的血糖情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查,使血糖降到正常的合理的范圍以后再進(jìn)行相關(guān)的腎結(jié)石的手術(shù)治療。
腹股溝疝分兒童和成人的腹股溝疝,兒童一歲以上有癥狀的疝氣建議手術(shù),以微創(chuàng)腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎為主。成人腹股溝疝的治療方法目前國際上的標(biāo)準(zhǔn)就稱為無張力疝修補(bǔ),這種方法大大地降低了腹股溝疝的復(fù)發(fā)率。目前手術(shù)方式分為局麻開刀和腹腔鏡微創(chuàng)的治療方法,分別適合不同的人群,不同的情況。
腹股溝疝通常用體格檢查的方式就可以明確診斷。讓患者站立位,囑患者咳嗽或者做增加腹壓的Valsalva動作就可以在腹股溝區(qū)摸到患者體表鼓起一個(gè)包塊。輔助檢查推薦使用超聲波檢查,B超檢查可以在腹股溝區(qū)清楚地看到鼓出的包塊的內(nèi)容物,并且可以觀察到疝口的大小,為手術(shù)指明方向。
現(xiàn)在的痔瘡手術(shù)基本上都是微創(chuàng)手術(shù),是拿儀器做手術(shù),傷口愈合的快,創(chuàng)面小,恢復(fù)的時(shí)間也短。所以做完手術(shù)以后,讓患者盡量吃有豐富的蛋白質(zhì)、能夠促進(jìn)傷口愈合的,可以吃飯,也可以吃一些水果,但是不太主張喝酒、抽煙。有的時(shí)候要爭取每日排便1~2次,大便稀了會影響傷口愈合。
絕大多數(shù)人做包皮手術(shù)不會感覺太疼痛甚至是沒有感覺。包皮手術(shù)無論是在手術(shù)過程中還是手術(shù)以后,疼痛都是比較輕微的,都是可以耐受的。所以做包皮手術(shù)首先要消除緊張情緒,因?yàn)樘弁床⒉粎柡?。一部分人可能在晚上或者早晨勃起的時(shí)候有一點(diǎn)不舒服甚至有點(diǎn)疼痛,但是通常也不會太嚴(yán)重。
深靜脈血栓形成的原因有三方面。第一個(gè)是從血管壁角度講,血管壁有損傷,血管內(nèi)膜有損傷;第二個(gè)從血流角度講,血流淤滯、血流緩慢,是形成深靜脈血栓的一個(gè)因素;第三個(gè)是血液本身的問題,血液處于一種高凝狀態(tài)。三個(gè)因素作用在一塊形成深靜脈血栓,單一原因一般不會形成深靜脈血栓。
老年人出現(xiàn)食管裂孔疝,對于老年人來說手術(shù)耐受性相對差一些,可以先試行使用藥物,包括抑酸的、保護(hù)胃黏膜等藥物來控制癥狀,如果癥狀能控制的話,老年人就不需要手術(shù)了,但是如果通過藥物治療還是不能控制癥狀的話,就考慮進(jìn)行外科手術(shù)來治療食管裂孔疝。
治療龜頭敏感有一個(gè)簡單的治療方式就是外用藥,就到藥店買含有麻醉劑成分的乳膏或者噴霧劑,在同房之前十分鐘或者十五分鐘抹在冠狀溝或者龜頭上,起作用以后可以帶避孕套或者洗掉,這樣避免影響對方。早泄更主要的原因是中樞神經(jīng)的的控制力下降,這時(shí)局部用藥有效果不理想,需要口服用藥