胎動(dòng)實(shí)際上就是指的胎兒在母體宮體里面的一些運(yùn)動(dòng),當(dāng)可以被母體所感觸到的時(shí)候叫胎動(dòng)。第一次懷孕的孕婦一般在二十周左右會(huì)感到胎動(dòng),第二次懷孕或者第三次懷孕有了經(jīng)驗(yàn)的孕婦大約在十六周左右就可以感到胎動(dòng),當(dāng)然這還與腹壁的厚度有關(guān)系。
當(dāng)胎兒的運(yùn)動(dòng)有足夠大的力量,可以觸及到腹壁的感覺神經(jīng)的時(shí)候才能感到胎動(dòng)。因?yàn)樵谠缙谔?dòng)由于比較軟弱或者比較弱一些,有的時(shí)候無(wú)法和腸子的蠕動(dòng),或者是其他的一些感覺區(qū)分開來(lái),因此不知道什么是胎動(dòng),這種情況下不用著急,下一次懷孕的時(shí)候就知道了。
從二十周左右感到胎動(dòng)以后,胎動(dòng)就會(huì)感覺到明顯的增加,其實(shí)胎兒的運(yùn)動(dòng)并沒有明顯的增加,只是因?yàn)殡S著孕周的增加胎兒的力量逐漸增加,對(duì)于腹壁的觸摸或者打擊力量越來(lái)越大,可以感到的越來(lái)越多,因此感到胎動(dòng)會(huì)逐漸增加。到了三十七八周以后又會(huì)感到胎動(dòng)逐漸減少,這是因?yàn)楫?dāng)胎兒較大的時(shí)候,在宮體里面羊水量比較少了,胎兒可以運(yùn)動(dòng)的范圍比較少了,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)感到輕微的胎動(dòng)的減少,這都是正常的生理現(xiàn)象。什么時(shí)候會(huì)感到明顯的胎動(dòng)減少,當(dāng)孕婦很疲勞好幾天沒有休息好,或者當(dāng)孕婦出現(xiàn)了其他這種高血壓或者是其他的情況的時(shí)候,會(huì)感到胎動(dòng)減少這種情況下,第一和疲勞有關(guān),第二可能和胎盤的供血不足有關(guān),這種情況下就應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
大家會(huì)感覺到在吃完飯以后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)的時(shí)候胎動(dòng)會(huì)比較頻繁,這是由于血糖上升造成的,在夜間9:00~11:00時(shí)候胎動(dòng)也是比較多,這也是一種生理的這種胎動(dòng)增多,這個(gè)時(shí)候母體在休息的狀態(tài)下,腹壁放松胎動(dòng)會(huì)增加,什么情況下胎動(dòng)頻繁是不正常的,譬如有臍帶繞頸、繞肢體,或者母體有其他疾病的情況下,如果胎動(dòng)突然增加,這往往是胎兒早期缺氧的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診。
產(chǎn)后痔瘡脫出,可以通過飲食上來(lái)注意。飲食可以多吃青菜、水果、多飲水。上廁所的時(shí)候避免久蹲,久蹲會(huì)使內(nèi)痔粘膜充血水腫明顯,容易造成脫出。如果脫出以后,我們可以用食指、中指、無(wú)名指三指并攏,輕輕送入肛內(nèi),如果放入時(shí)有困難,可以手上涂抹潤(rùn)滑油輔助送入肛內(nèi)。
肛門脹指的是肛管或者直腸出現(xiàn)充血、水腫導(dǎo)致的一種刺激癥狀。可以因?yàn)轱嬍巢贿m造成,也可以是病理狀態(tài)下的癥狀。因?yàn)轱嬍扯鴮?dǎo)致的肛管或者直腸充血、水腫,在飲食調(diào)整以后,癥狀會(huì)改善。如果一周內(nèi)不改善,可能出現(xiàn)了局部的病變,即內(nèi)痔充血、水腫,或者直腸炎癥,這種狀態(tài)下需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
肛門疼痛引起的原因有腹瀉便次多刺激肛門、肛裂、肛竇炎癥、劇烈活動(dòng)或便秘情況下導(dǎo)致肛門周圍血管破裂、外痔、肛門膿腫等。癥狀比較輕時(shí)可以用坐浴、涂軟膏等方法緩解,如果是肛周膿腫疼痛,則需馬上到醫(yī)院就診、用藥或手術(shù)治療。
正常的時(shí)候肛門周圍布滿了靜脈、動(dòng)脈,一些不良的飲食生活習(xí)慣可以導(dǎo)致靜脈曲張。靜脈曲張、蓬松、張力差形成的腫塊,稱之為靜脈曲張性外痔。肛門里有肛墊,是正常的隆起組織,起到輕微的阻塞作用。在一些不良習(xí)慣下,肛墊會(huì)膨大、隆起,形成內(nèi)痔。這兩種靜脈曲張性內(nèi)痔、靜脈曲張性外痔,可以通過手術(shù)剝離切除。
做肛腸鏡檢查以前,可以正常進(jìn)食,只需要排空大便,放松,便于肛腸鏡放入。肛門鏡是肛腸科臨床檢查中一種常用的手段,可以了解直腸、肛內(nèi)一些情況。肛腸鏡很小,可以看得很清楚。經(jīng)過肛腸鏡檢查以后,基本上能知道肛門里邊的大體情況,然后再配合指診就可以完善。
出血、便血、疼與不疼,不要隨便治,最好到醫(yī)院就診,確定診斷。便血原因很多,便血的時(shí)候疼與不疼與出血部位有關(guān)系。內(nèi)痔位于肛內(nèi),位置比較高,當(dāng)內(nèi)痔出血的時(shí)候病人沒有疼痛的感覺。腫瘤是比較嚴(yán)重的一種疾病,直腸腫瘤位置高,病人沒有感覺,往往在出血嚴(yán)重的時(shí)候來(lái)就診,容易延誤治療。
當(dāng)皺褶里糞便長(zhǎng)期的積存,可以導(dǎo)致局部刺激反應(yīng),可以出現(xiàn)腫脹,甚至是疼痛。最好的辦法是每次大便后,用溫水坐浴5~10分鐘,便于皺褶里的糞便清理干凈,減少刺激反應(yīng)。如果沒有條件可以帶上濕巾輕輕的擦拭一下保持局部的清潔和干燥。
一般的肛門外邊腫物性質(zhì)比較軟,沒有疼痛,間斷性的不舒服,這是外痔。肛門里邊,有時(shí)候輕微的有點(diǎn)隆起或者間斷性的出血,可以便紙上有血或者是點(diǎn)滴鮮血,或者噴射鮮血,特點(diǎn)就是間斷性的,這是內(nèi)痔。痔瘡是肛門里邊的腫物和肛門外邊腫物,有時(shí)候不太容易鑒別。
輕癥病人經(jīng)過便后馬上站立可以自行回納。不能自行回納者,可以用右手食指、中指、無(wú)名指三指或者兩指并攏,慢慢地送入肛內(nèi)。送入有困難的時(shí)候,可以手上涂點(diǎn)潤(rùn)滑油緩慢送入,避免暴力塞回。如果塞回有困難,內(nèi)痔或者腫物卡在外面,必須馬上就醫(yī),防止形成嵌頓痔。如果脫出時(shí)間比較久、歸納有困難,需要及時(shí)手術(shù)治療。