胎兒的雙頂徑和股骨長(zhǎng)是在超聲測(cè)量當(dāng)中經(jīng)常使用的兩個(gè)指標(biāo)。大家拿到超聲報(bào)告的時(shí)候，想常常去看一看唉呦我的雙頂徑是不是大于孕周，或者我的雙頂徑是不是小于孕周，雙頂徑究竟指的是什么？
雙頂徑是在產(chǎn)科超聲影像測(cè)量過(guò)程當(dāng)中，測(cè)量的雙側(cè)頂骨結(jié)節(jié)的頂骨隆突的距離，基本上可以反映胎頭的大小，但是大家可以看到成人每個(gè)人的臉型和頭型都是不一樣的，有的人臉比較寬一點(diǎn)，這樣的人雙頂徑稍微大一些，有的人臉比較窄一些，這樣的人的雙頂徑就比較窄一些，在成人當(dāng)中存在這樣雙頂徑的或者是面部頭顱長(zhǎng)度周徑的，這樣的區(qū)別在胎兒也是這樣的。在早期胎兒尤其是20周之前，胎兒相對(duì)的徑線都是大約都集中在給出的這種平均值的左右，當(dāng)胎兒超過(guò)20周以后，逐漸的生長(zhǎng)的過(guò)程中胎兒就開(kāi)始向各個(gè)家系靠攏。什么叫像家系靠攏，譬如姚明的孩子會(huì)長(zhǎng)得比較高大一些，而潘長(zhǎng)江的孩子又長(zhǎng)得比較矮小一些，這樣的差別就會(huì)在隨著孕周的增加逐漸逐漸的拉伸出來(lái)。父母頭型比較大的孩子，雙頂徑就表現(xiàn)的比較大，父母頭型比較窄的孩子可能就表現(xiàn)的稍微小一點(diǎn)，只要是在雙頂徑范圍之內(nèi)，正常范圍之內(nèi)上不超過(guò)4周，下不小于4周的話(huà)，這都是在正常范圍之內(nèi)的。
單純的雙頂經(jīng)并不能說(shuō)明孩子頭的大小，經(jīng)常要加測(cè)一個(gè)值那就是頭圍，頭圍可以比較客觀地來(lái)反映孩子頭的大小，它就只是指的的頭的周長(zhǎng)，比較客觀指標(biāo)，但是有的人會(huì)說(shuō)，我不僅雙頂徑小，我的頭圍也是小的，雙頂徑和頭圍，只要小于的數(shù)值不超過(guò)正常的4個(gè)周，大于不大于正常的4個(gè)周的話(huà)，也是在正常范圍之內(nèi)的。到底什么是小了？經(jīng)常見(jiàn)的就是雙頂徑過(guò)小的這種小頭畸形，是比較少見(jiàn)的，這個(gè)情況下不僅雙頂徑變小，還會(huì)有其他的一些改變，比如顱骨增厚、顱縫早閉一些情況，這是另外一種疾病，所以說(shuō)常規(guī)的情況下，雙頂徑稍微長(zhǎng)于正常或者稍微的短一正常都是在正常范圍之內(nèi)。
兒童鼻出血的原因與兒童期長(zhǎng)期的偏食、不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。它可以可以導(dǎo)致鼻腔黏膜局部的干燥、潰瘍。鼻出血的診斷，首先要確定鼻出血的部位，可以做一些全身的檢查，包括血常規(guī)、凝血、排除血液性的疾病，有這種情況希望大家及時(shí)到醫(yī)院診治。
鼻息肉的治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，鼻息肉的藥物治療主張鼻用的糖皮質(zhì)激素治療。鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療包括鼻息肉的切除和受累鼻竇的完全全組開(kāi)放，手術(shù)后需要長(zhǎng)期的這種鼻腔沖洗，鼻腔局部的糖皮激素的治療以及鼻內(nèi)鏡的長(zhǎng)期的復(fù)查。
如果是不同病因可能會(huì)導(dǎo)致病程是不一樣的，比如說(shuō)氣候干燥導(dǎo)致的慢性干燥性鼻炎，當(dāng)這個(gè)季節(jié)過(guò)去以后，一旦雨季來(lái)臨氣候比較濕潤(rùn)了，可能這疾病自然就可以自愈了。如果是的一些其他的慢性疾病導(dǎo)致的或者維生素缺乏引起來(lái)的干燥性鼻炎，可能就得需要經(jīng)過(guò)一系列的藥物治療，才能夠獲得很好的慢慢緩解這種效果。
目前來(lái)說(shuō)鼻中隔偏曲的手術(shù)主要是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行，是鼻中隔偏曲的矯正，以及鼻中隔偏曲的一個(gè)重建。鼻中隔手術(shù)的一個(gè)并發(fā)癥，包括鼻腔填塞、鼻中隔血腫以及鼻腔的出血，部分患者與也可能很少數(shù)的患者可能發(fā)生鼻中隔穿孔，這個(gè)與患者的體質(zhì)以及手術(shù)中的操作有一定的關(guān)系。
季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎主要是花粉癥，只要到了這個(gè)季節(jié)空氣當(dāng)中花粉比較多，病人接觸到花粉以后就會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀。對(duì)于常年性的過(guò)敏性鼻炎，如果到了某個(gè)季節(jié)空氣當(dāng)中螨蟲(chóng)、真菌濃度比較高，這個(gè)時(shí)候病人可能癥狀就表現(xiàn)得明顯一些。如果是不同的病人可能導(dǎo)致發(fā)病的原因也是不一樣的。
兒童期鼻竇炎治療主要是依靠藥物治療，手術(shù)治療對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，強(qiáng)調(diào)一個(gè)小范圍精細(xì)化的一個(gè)治療。兒童鼻竇炎的愈后，隨著兒童發(fā)育身體抵抗力的增強(qiáng)，它會(huì)治愈不會(huì)長(zhǎng)期遷延。對(duì)于兒童應(yīng)該加強(qiáng)飲食，多活動(dòng)，保證均衡營(yíng)養(yǎng)，每天排便，增強(qiáng)身體的抵抗力，兒童鼻竇炎可以有自愈傾向。
這一類(lèi)疾病，實(shí)際上在臨床上主要是慢性的上頜竇的黏膜囊腫，一般主要是漿液性的黏膜囊腫。是因?yàn)楸歉]的黏膜出現(xiàn)了炎癥或者是變態(tài)反應(yīng)性因素引起黏膜下毛細(xì)血管滲出增多，在黏膜下形成了囊腫，隨著組織液的滲出的增多，囊腫逐漸的變大，大到一定程度，在壓力的作用下囊腫破潰，組織液會(huì)從鼻腔里流出，出現(xiàn)了單側(cè)的流黃水。
治療應(yīng)該是選擇個(gè)體化的治療方案，因患者不同的情況來(lái)予以藥物治療。首先建議還是積極的保守藥物治療，包括保守的觀察，讓患兒采取側(cè)臥位睡眠，注意控制體重避免肥胖，減少甜食以及飲料的攝入。進(jìn)行藥物治療之后，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的患者，可以考慮進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下病理性腺樣體的切除。
