艾滋病是一種可防可治的疾病，尤其是在我們國家《2018年的艾滋病防治指南出版》以后，更是把艾滋病規(guī)定為一種慢性病，也就是說患者可以得到很好的診斷和治療的話，就可以存活幾十年以上，在指南里也明確地提出了，對于艾滋病的治療要做到一個全程規(guī)范化的管理，就是一個多學(xué)科的管理模式。除了它的篩查，一些機會性感染的治療以外，對于抗病毒治療，要做到個體化方案。
我們大家都知道艾滋病的抗病毒治療，也叫雞尾酒療法（高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療）。在這個雞尾酒療法進行之前，我們要和患者進行依從性教育，教育患者能始終依從醫(yī)生來進行治療，那么再根據(jù)患者的病情，根據(jù)患者有沒有基礎(chǔ)性的疾病，根據(jù)患者有沒有機會性感染和有沒有惡性腫瘤，來制定一個個體化的方案。
另外，在治療以后我們（患者）要進行一個長期的隨訪，觀察它的一個不良反應(yīng)的發(fā)生。如果是特殊的患者，我要做到一個簡化治療方案，就是它的個體化抗病毒方案很重要。
最后，就是（對于HIV患者）進行人文和社會的關(guān)懷，一些心理的咨詢，這個對患者也是很重要的。
乳腺炎一般通過病史還是可以得到一個很好的很準(zhǔn)確的診斷，首先哺乳期的這種乳腺炎，肯定是在哺乳期尤其是初產(chǎn)，初產(chǎn)婦乳管不是很通暢，很容易造成乳汁淤積，我們的檢查通過病史，再加上患者有一些典型的紅、腫、熱、
顱內(nèi)腫瘤的診斷方式從臨床上講，有體格檢查、影像學(xué)檢查、以至生物和免疫學(xué)檢查，基因檢查等等衍生出來非常多的檢查，但是體格檢查是我們臨床最基本的本領(lǐng)。那么一個病人來在沒有任何檢查資料的情況下，我們通過查體
顱內(nèi)腫瘤的治療方法主要包括降顱壓治療和手術(shù)治療。降顱壓治療主要是針對顱內(nèi)占位對顱腔內(nèi)其他神經(jīng)組織的壓迫而引起的癥狀，顱高壓的癥狀。當(dāng)然手術(shù)切除也是降顱壓的一個手段，那么對于一些不切除腫瘤的手術(shù)，降顱壓
顱內(nèi)腫瘤分為原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤是指原發(fā)于顱腔的神經(jīng)組織、血管組織、膜內(nèi)結(jié)構(gòu)，它們發(fā)生的腫瘤原發(fā)于顱內(nèi)。而繼發(fā)性的腫瘤是指發(fā)生在身體周邊的，一般是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)而發(fā)生的顱內(nèi)腫瘤占位性
顱高壓的癥狀經(jīng)常有頭痛、視力模糊、還有惡心嘔吐的現(xiàn)象，那么更重要的除外顱高壓和占位的表現(xiàn)以外，顱內(nèi)的腫瘤會影響神經(jīng)組織的功能，也就是說腫瘤如果在功能區(qū)的話，那么它對功能的影響是非常嚴(yán)重的。
現(xiàn)在社會腫瘤的發(fā)病率會越來越高，顱內(nèi)腫瘤也不會例外，現(xiàn)在腫瘤主要的原因大家從臨床醫(yī)學(xué)上認(rèn)為他是因為遺傳的角度或者基因突變引起的，但是遺傳和基因突變是它的一個大背景，在這個基礎(chǔ)上合并有社會因素、環(huán)境因素
腦出血的診斷方法包括影像學(xué)的診斷方法，CT、核磁。還有蛛網(wǎng)膜下腔出血主要針對動脈瘤的血管內(nèi)的檢查，包括CTA、MRA（磁共振血管成像）以及DSA（全腦血管的數(shù)字剪影）。DSA是腦血管疾病的一個金指標(biāo)，就是說是
腦出血是指發(fā)生在顱腔內(nèi)的，不管什么樣的原因?qū)е碌难芷屏眩毫舻窖芡舛鴮?dǎo)致的臨床疾病。最常見的有高血壓腦出血，它有特定的部位，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血。高血壓腦出血，顧名思義，由高血壓引起的血管硬化，血
腦出血的病因主要有幾種，一種是導(dǎo)致血管壁異常的病因，包括高血壓病、代謝病、感染性疾病、免疫性疾病、外傷導(dǎo)致血管壁破裂而血液流出。還有一種是先天結(jié)構(gòu)的異常，比如動脈瘤、動靜脈畸形、顱底靜脈回流障礙等等先
腦出血的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。腦出血的治療主要是為了保障生命安全，高血壓腦出血在保障生命安全的前提下，保守治療和手術(shù)治療的遠期效果是一致的，不同的就是恢復(fù)的速度。
絕大多數(shù)的病人都可以在無痛全麻狀態(tài)下完成無痛胃腸鏡的檢查，因為有一些病人合并一些心腦血管的疾病或者呼吸系統(tǒng)的疾病，那么這些病人在無痛胃腸鏡檢查的這種狀態(tài)下可能有一些風(fēng)險。但是這種風(fēng)險應(yīng)該從兩個方面去考
無痛胃腸鏡檢查前要進行麻醉門診的評估，合并一些其他的心腦血管的疾病，還有當(dāng)天肯定是不能吃飯不能喝水，具體的有以下一些注意事項：
無痛胃鏡是相對于有痛胃鏡的一個相對的概念，我們做傳統(tǒng)胃鏡檢查是病人清醒狀態(tài)下，可能會喝一些局部的麻醉藥，那么在清醒狀態(tài)下給病人做一些操作，但這種操作對病人來講有很多的不利的影響。第一，病人在做之前會有
全麻胃鏡的操作，對一個需要全麻下做胃鏡的病人來講，我們首先要進行評估，確保病人的安全，評估如果認(rèn)為恰當(dāng)?shù)脑?，我們首先要給病人建立一個液體通路，由護士來完成，我們麻醉醫(yī)生用麻醉藥給病人進行靜脈的輸入。麻
全麻就是通過靜脈通路或者是呼吸道通路，把靜脈麻醉藥或者是吸入麻醉藥，通過這兩個通路進入人體，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也就是我們所謂的大腦，作用于大腦相應(yīng)的靶點來發(fā)揮它的作用，讓病人從清醒狀態(tài)進
全麻主要是通過靜脈麻醉藥或吸入麻醉藥，通過液路靜脈通路或者是呼吸道通路進入人體，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、大腦相應(yīng)的靶位，使病人產(chǎn)生一種意識消失、反射抑制、肌肉松弛等等這么一個狀態(tài)，使病人能進入一個可以進行
麻醉方式選擇，我們要根據(jù)手術(shù)的部位，創(chuàng)傷的大小，病人的基本狀況以及麻醉醫(yī)生自身的熟悉程度，進行一個綜合的判斷。對于一個手術(shù)病人來講，或者對一個手術(shù)來講，簡單來說是不存在這種禁忌，每個病人都可以做全麻。
這個主要取決于藥物在體內(nèi)的存留時間，我們現(xiàn)在所用的靜脈麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、激素藥在體內(nèi)的存留時間非常短，都是短效速效的藥物，手術(shù)當(dāng)天結(jié)束以后，大多數(shù)都可以在體內(nèi)代謝掉，基本上沒有作用時間很長的藥物。所以如
拇外翻我們看它有一個典型的表現(xiàn)，首先是看它的外形，外形通常出現(xiàn)的有拇趾的外翻和旋前的畸形，是很明顯的，有時嚴(yán)重的重度的拇外翻，我們會發(fā)現(xiàn)那么第二趾、第三趾的會有些爪形趾、仰趾畸形的出現(xiàn)，這是因為它第二
