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如何診斷闌尾炎?

闌尾炎的診斷一般要依靠典型的癥狀,以及血常規(guī)檢查,必要的時(shí)候可以結(jié)合X線鋇灌腸檢查和超聲檢查。 

闌尾炎最典型的癥狀是右下腹部疼痛。若患者出現(xiàn)腹部肌肉緊繃癥狀的話,就要考慮是闌尾炎。

血常規(guī)檢查對(duì)急性闌尾炎診斷有重要意義。大部分(急性闌尾炎)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)或中性粒細(xì)胞數(shù)明顯增高。但年老體弱或免疫功能受抑制的患者,白細(xì)胞數(shù)不一定增高。

CT檢查可直接顯示闌尾及周圍軟組織和炎癥。

B超下正常闌尾無(wú)影像顯示的,如果是有闌尾的患者,可能會(huì)看到增粗的闌尾,(闌尾)腔會(huì)增粗,周圍會(huì)有炎癥,甚至還有膿腫。此外我們通過(guò)超聲學(xué)的檢查,還可以和容易與闌尾炎相混淆的疾病進(jìn)行排除診斷,比如膽囊炎、女性的慢性附件炎癥及泌尿系感染等等。

通過(guò)X線鋇灌腸檢查,可見(jiàn)闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,并因粘連不易被推動(dòng)等。鋇灌腸檢查不僅可明確闌尾處的壓痛點(diǎn),還用于于排除容易與慢性闌尾炎相混淆的比如潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、盲腸結(jié)核或癌癥、內(nèi)臟下垂等其他疾病進(jìn)行鑒別診斷。

腹腔鏡檢查也是確診急性闌尾炎的重要參考方法。通過(guò)腹腔鏡的檢查可以直接觀察闌尾有無(wú)炎癥,也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病,同時(shí)通過(guò)腹腔鏡還可以進(jìn)行闌尾炎的治療。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開(kāi)資料,部分信息可能有過(guò)期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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