空腹血糖≥7.0 mmol/L，或餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%
糖尿病的診斷基于血糖水平的客觀檢測，需通過標準化醫(yī)學檢驗確認。若血糖值持續(xù)超過特定閾值，并排除其他原因（如急性感染或藥物影響），即可明確診斷。
一、核心診斷方法
- 空腹血糖（FPG）檢測
- 要求至少8小時未進食。
- ≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）為陽性。
- 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）
- 飲用75g葡萄糖溶液后2小時測血糖。
- ≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）為陽性。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測
- 反映近3個月平均血糖水平。
- ≥6.5%為診斷閾值。
二、輔助診斷與特殊情況
- 隨機血糖檢測
- 適用于典型高血糖癥狀（如多飲、多尿）者。
- ≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）可確診。
- 妊娠期糖尿病診斷
采用75g OGTT，任一值超標即確診：
檢測時間 閾值（mmol/L） 空腹 ≥5.1 1小時 ≥10.0 2小時 ≥8.5
三、診斷流程與驗證
- 重復檢測原則
- 無癥狀者需兩次不同日檢測結果超標。
- 典型癥狀者單次超標即可確診。
- 排除干擾因素
- 避免應激狀態(tài)（如手術、心梗）下檢測。
- 注意藥物影響（如糖皮質激素）。
四、不同標準的對比與應用
| 檢測方法 | 診斷閾值 | 優(yōu)勢 | 限制 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | ≥7.0 mmol/L | 操作簡便 | 受前一晚飲食影響 |
| OGTT | ≥11.1 mmol/L | 靈敏度高 | 耗時長（2小時） |
| HbA1c | ≥6.5% | 無需空腹 | 貧血患者不適用 |
早期診斷對預防糖尿病并發(fā)癥（如腎病、視網(wǎng)膜病變）至關重要。通過規(guī)范檢測和動態(tài)監(jiān)測血糖指標，可有效管理疾病進展并改善患者生活質量。
