心肌病是一組異質(zhì)性心肌疾病，由不同病因（包括遺傳、感染、代謝異常等）引起心臟機械和電活動的異常，主要表現(xiàn)為心室不適當(dāng)?shù)姆屎窕驍U張，可導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死?。

核心特點

1. ?病因復(fù)雜多樣?

   • ?遺傳因素?：如肥厚型心肌病與常染色體顯性遺傳相關(guān)?。
   • ?非遺傳因素?：包括病毒感染、免疫異常、內(nèi)分泌代謝紊亂（如糖尿病、甲狀腺疾?。⒕凭珵E用、妊娠（圍生期心肌?。┑?。

2. ?主要類型?

   • ?原發(fā)性心肌病?（與心臟直接相關(guān)）：
     • ?擴張型?：心腔擴大，收縮功能下降，常見氣短、水腫等癥狀?。
     • ?肥厚型?：心肌非對稱性肥厚，可能無癥狀或出現(xiàn)胸痛、暈厥?。
     • ?限制型?：心室充盈受限，常伴右心衰竭?。
   • ?繼發(fā)性心肌病?（由其他疾病或因素引起）：如酒精性心肌病、糖尿病心肌病等?。

3. ?臨床表現(xiàn)?

   • 常見癥狀包括呼吸困難、乏力、心悸、水腫，部分患者可能因心律失常突發(fā)暈厥或猝死?。
   • 輕者癥狀隱匿，重者可快速進展為心力衰竭?。

4. ?診斷方法?

   • 綜合使用心臟超聲（評估心臟結(jié)構(gòu)）、心電圖（檢測心律失常）、心臟磁共振（心肌組織分析）等影像學(xué)檢查?。
   • 心肌活檢為金標(biāo)準，但通常僅在必要時進行?。

5. ?治療與管理?

   • ?藥物治療?：如利尿劑（緩解水腫）、β受體阻滯劑（控制心率）、抗凝藥（預(yù)防栓塞）等?。
   • ?器械治療?：植入式除顫器（預(yù)防猝死）、心臟起搏器等?。
   • ?手術(shù)?：嚴重病例需心臟移植?。
   • ?日常管理?：限制劇烈運動、低鹽飲食、戒煙戒酒?。

6. ?預(yù)后?

   • 差異較大，部分患者通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定，但嚴重病例（如終末期心力衰竭）預(yù)后不良?。

心肌病需通過早期診斷、多學(xué)科協(xié)作治療及長期隨訪管理，以改善患者生存質(zhì)量并降低并發(fā)癥風(fēng)險?。