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中山城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險電話

12393

12393是國家醫(yī)療保障局設(shè)立的全國統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)熱線,面向參保群眾提供四大核心服務(wù):醫(yī)保政策權(quán)威解讀、個人賬戶實時查詢、業(yè)務(wù)辦理流程指引以及投訴建議受理反饋。

電話服務(wù)覆蓋說明

使用醫(yī)保服務(wù)熱線時,添加區(qū)號的撥打方式(如010-12393)將直接連通所屬統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。未添加區(qū)號直接撥打12393的情況下,系統(tǒng)默認(rèn)轉(zhuǎn)接至撥出地醫(yī)保部門。用戶可根據(jù)語音菜單提示,自助選擇實際參保地區(qū)完成服務(wù)轉(zhuǎn)接。

服務(wù)內(nèi)容

12393醫(yī)療保障電話服務(wù)內(nèi)容如下:

  • 法規(guī)解析:詳細(xì)說明醫(yī)保政策條款及政務(wù)服務(wù)操作規(guī)范。
  • 信息核驗:提供全省醫(yī)保部門聯(lián)絡(luò)信息查詢,個人與單位參保明細(xì)核查服務(wù)。
  • 業(yè)務(wù)預(yù)辦:醫(yī)保賬戶轉(zhuǎn)移、密碼修改等事項可電話發(fā)起流程,部分業(yè)務(wù)(如異地備案)需結(jié)合醫(yī)保服務(wù)平臺或線下窗口補(bǔ)充材料完善手續(xù)。
  • 監(jiān)察通道:受理醫(yī)保領(lǐng)域工作投訴及違法違規(guī)行為舉報,確保問題閉環(huán)處理。
  • 互動平臺:接收參保人對政策調(diào)整、經(jīng)辦效率及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)意見。

服務(wù)時段說明

12393熱線全天候提供智能語音應(yīng)答服務(wù),用戶撥打后可通過語音菜單快速匹配咨詢需求,獲得實時響應(yīng)。人工坐席服務(wù)時間為工作日9:00-12:00及13:00-17:00(法定節(jié)假日除外),具體時間以各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門公告為準(zhǔn)。

服務(wù)機(jī)制

該服務(wù)熱線采取"省級統(tǒng)收-分類轉(zhuǎn)辦-限時處置-結(jié)果反饋"的標(biāo)準(zhǔn)化流程。當(dāng)群眾撥打12393時,省級接聽中心即時響應(yīng),簡單咨詢當(dāng)場解答,疑難問題形成電子工單轉(zhuǎn)至責(zé)任單位。各承辦部門須按預(yù)定時限完成辦理,并通過原受理渠道將處理結(jié)果反饋來電人,確保群眾訴求"件件有落實、事事有回音"。

服務(wù)評價

各地醫(yī)保機(jī)構(gòu)構(gòu)建了績效導(dǎo)向的考核機(jī)制,將接線員“呼入響應(yīng)時效”“服務(wù)滿意度”“解答精準(zhǔn)度”“訴求回訪覆蓋率”等數(shù)據(jù)納入動態(tài)監(jiān)測,并同步將12393轉(zhuǎn)辦工單的“處理時效”“服務(wù)規(guī)范度”“工單辦結(jié)率”等指標(biāo),列入各級醫(yī)保部門行風(fēng)建設(shè)專項評估體系,形成服務(wù)質(zhì)量全流程監(jiān)管閉環(huán)。

12393為全國統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)熱線,因咨詢量較大可能存在排隊等候情況。如遇緊急事務(wù)建議優(yōu)先選擇線下窗口辦理,直接前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢可提高處理效率。特別提醒:若您所在地區(qū)醫(yī)保社保仍屬合并管理,請致電人社服務(wù)熱線12333或政務(wù)服務(wù)便民熱線12345進(jìn)行咨詢。

以上電話信息整理來源于以下鏈接:https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-01/06/content_5577419.htm

本文僅作參考使用,所述服務(wù)內(nèi)容可能存在因政策調(diào)整導(dǎo)致的變更,建議通過官方渠道核實最新服務(wù)信息,實際業(yè)務(wù)辦理請以各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)最新規(guī)定為準(zhǔn)。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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