可以，但需滿足異地就醫(yī)備案或符合“省內(nèi)無異地”政策條件。
撫州市醫(yī)保在南昌的使用需根據(jù)參保類型、就醫(yī)場景及政策變動綜合判斷，職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保存在差異，且不同醫(yī)院結(jié)算規(guī)則可能不同。以下是具體分析：
一、使用條件
政策依據(jù)
- “省內(nèi)無異地”政策：2023年4月起，江西省內(nèi)參保人員無需辦理異地備案，可在定點機構(gòu)直接結(jié)算，報銷比例與參保地一致。
- 歷史政策：2015年起，昌撫兩地已實現(xiàn)12家定點醫(yī)院即時結(jié)算，但需提前備案。
參保類型限制
對比項 職工醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 異地備案要求 備案后可直接結(jié)算（如長期居住、工作） 通常僅限參保地使用，需轉(zhuǎn)移接續(xù) 報銷范圍 門診、住院均可按比例報銷 僅住院可能報銷，門診需自費 藥店購藥 僅限撫州本地 不支持跨市使用
二、操作流程
備案辦理
- 線上渠道：通過江西智慧醫(yī)保APP、支付寶等提交材料。
- 線下渠道：持社保卡至參保地或南昌醫(yī)保局辦理。
就醫(yī)結(jié)算
- 直接結(jié)算：在已開通異地聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院（如南昌大學(xué)一附院）刷卡，僅支付自付部分。
- 墊付報銷：若未備案或醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)，需保存票據(jù)回撫州申請報銷，時限為出院后1個月內(nèi)。
三、注意事項
- 定點醫(yī)院范圍：專科醫(yī)院（如腫瘤醫(yī)院）可能不納入即時結(jié)算。
- 報銷比例差異：三級醫(yī)院報銷比例低于一級醫(yī)院（如職工醫(yī)保三級報銷80%，一級報銷90%）。
- 年度限額：在職人員年度支付限額為2000元，退休人員為3000元。
總體而言，撫州醫(yī)保在南昌的使用已逐步便利化，但需關(guān)注政策細節(jié)與操作要求。建議提前確認就醫(yī)醫(yī)院是否支持異地結(jié)算，并優(yōu)先通過備案或電子醫(yī)保憑證簡化流程。
