深圳醫(yī)保門診額度用完后,不同醫(yī)保檔次的參保人會有不同的處理方式。以下是具體介紹:
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職工醫(yī)保一檔參保人
- 普通門診統(tǒng)籌年度報銷額度:2025年職工醫(yī)保一檔在職人員的普通門診統(tǒng)籌年度支付限額提高到10478.40元,退休人員提高到12224.80元。在二級以上醫(yī)院、??漆t(yī)院的年度報銷額度為本市上上年度在崗職工年平均工資的3%(退休人員為3.5%)。
- 超出額度后的處理:當達到年度報銷額度上限后,超出部分的費用將由個人自付,但可以通過購買深圳市專屬醫(yī)療補充保險等方式,對高額醫(yī)療費用進行二次報銷,以減輕個人負擔。
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職工醫(yī)保二檔參保人
- 普通門診統(tǒng)籌年度報銷額度:2025年提高到2619.60元。
- 超出額度后的處理:超過該額度后,費用需全部由個人承擔。不過,職工醫(yī)保二檔參保人有個人賬戶余額的,可以使用個人賬戶余額支付超出部分的費用。
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居民醫(yī)保參保人
- 普通門診統(tǒng)籌年度報銷額度:2025年提高到2619.60元。
- 超出額度后的處理:和職工醫(yī)保二檔參保人類似,超出年度報銷額度后的費用需個人自付,若有個人賬戶余額,可使用余額支付。
深圳醫(yī)保門診額度用完后,不同醫(yī)保檔次的參保人會有不同的處理方式,但都可以通過個人賬戶余額、購買補充保險等途徑來減輕醫(yī)療費用負擔。