每月繳費(fèi)基數(shù)下限為深圳市上年度在崗職工月平均工資的60%，上限為300%，2023年標(biāo)準(zhǔn)為7778元至38892元。
深圳職工醫(yī)保一檔由用人單位和個(gè)人共同繳納，覆蓋門診、住院及藥店購藥等醫(yī)療需求，是深圳市醫(yī)療保障體系的核心組成部分。
一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與比例
繳費(fèi)基數(shù)范圍
- 下限：深圳市上年度在崗職工月平均工資的60%（2023年為7778元）。
- 上限：300%（2023年為38892元）。
- 特殊情形：退休人員按本人養(yǎng)老金或上年度在崗職工平均工資的60%核定。
分擔(dān)比例
主體 繳費(fèi)比例 示例（基數(shù)7778元） 用人單位 5% 388.9元/月 個(gè)人 2% 155.56元/月
二、待遇覆蓋范圍
門診報(bào)銷
- 一級醫(yī)院：75%報(bào)銷，二級醫(yī)院65%，三級醫(yī)院55%。
- 年度限額：本市上年度在崗職工平均工資的5%（2023年約6483元）。
住院報(bào)銷
費(fèi)用段 報(bào)銷比例 起付線（三級醫(yī)院） 0-1萬元 90% 300元 1萬-市平均工資 95% - 藥店購藥
個(gè)人賬戶余額可直接支付，覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
三、個(gè)人賬戶劃撥規(guī)則
劃撥比例
- 45歲以下：繳費(fèi)基數(shù)的3%（含個(gè)人繳納的2%）。
- 45歲以上：3.5%。
賬戶用途
支付門診/住院自費(fèi)部分、健康體檢、疫苗接種等。
深圳職工醫(yī)保一檔通過多層次保障減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，參保人需關(guān)注基數(shù)調(diào)整與待遇變化，合理利用個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌基金。用人單位應(yīng)依法足額繳費(fèi)，確保職工權(quán)益。
