可以，但需提前備案并滿足條件。
2025年，云南普洱醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)跨省使用，支持參保人在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。但需完成異地就醫(yī)備案，并確保社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證可正常使用。具體政策涵蓋住院、門(mén)診及慢性病費(fèi)用，報(bào)銷比例與參保地一致。
一、跨省使用條件
備案要求
- 備案對(duì)象：包括異地長(zhǎng)期居住人員（如務(wù)工、養(yǎng)老）和臨時(shí)外出就醫(yī)人員（如轉(zhuǎn)診、急診）。
- 備案途徑：
- 線上：國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、云南醫(yī)保小程序。
- 線下：普洱市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
結(jié)算規(guī)則
對(duì)比項(xiàng) 省內(nèi)異地就醫(yī) 跨省異地就醫(yī) 備案必要性 需備案 需備案 結(jié)算方式 直接結(jié)算 直接結(jié)算（需就醫(yī)地開(kāi)通服務(wù)） 報(bào)銷比例 按參保地政策 按參保地政策 賬戶余額使用 可支付個(gè)人費(fèi)用 需開(kāi)通權(quán)限后使用
二、操作流程與注意事項(xiàng)
備案與就醫(yī)
- 備案后，選擇跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，出示醫(yī)保卡或電子憑證。
- 急診搶救可補(bǔ)備案，但需在出院前完成。
費(fèi)用結(jié)算
- 住院費(fèi)用：直接按比例報(bào)銷，個(gè)人支付剩余部分。
- 門(mén)診費(fèi)用：部分城市支持直接結(jié)算，其余需先自費(fèi)后回參保地報(bào)銷。
限制與提示
- 醫(yī)保余額：跨省僅限結(jié)算醫(yī)療費(fèi)，不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬。
- 政策更新：需定期關(guān)注云南省醫(yī)保局動(dòng)態(tài)，避免因調(diào)整影響報(bào)銷。
2025年云南普洱醫(yī)保的跨省使用政策顯著提升了便利性，但參保人需嚴(yán)格遵循備案和結(jié)算規(guī)則。合理利用線上渠道，可最大限度減少墊付壓力，確保醫(yī)療保障無(wú)縫銜接。
