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福建門特報銷限額多少

30萬元

福建省的門診特殊病種(簡稱“門特”)的報銷政策如下:

  1. 普通門特
  • 起付線為1300元。

  • 1300元以上至15萬元以下的醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金按比例報銷。

  • 15萬元以上至30萬元以下的醫(yī)療費用由大額醫(yī)療救助按比例承擔。

  1. 最新政策
  • 門特一年報銷額度封頂線為18萬元,與住院待遇合并計算。

  • 起付線為500元,一個年度內(nèi)分別發(fā)生住院和門診特殊病治療,合并執(zhí)行一個起付線。

  • 參保人員與所屬基層醫(yī)療機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約后,個人門診醫(yī)保額度增加200元,支付比例提高五個百分點。

  1. 門診慢病與特病
  • 門診慢病一年的報銷額度在2000-6000元不等,有效期為1-3年。

  • 門診特病一年的報銷額度可以達到幾萬到幾十萬,并且通常終身有效。如果辦理了門診特病認定并簽約家庭醫(yī)生,可以報銷80%,一年可以省下7680元藥費;如果沒有簽約家庭醫(yī)生,可以報銷50%,一年可以省下4800元醫(yī)藥費;如果沒有辦理門診特病認定,每年只能報銷1000元。

  1. 其他信息
  • 門特報銷沒有門檻費,即不需要達到一定的自費金額才能報銷。

  • 報銷時需要準備相應(yīng)的鑒定表或待遇證復(fù)印件、收費收據(jù)原件和費用明細清單。

  • 個人承擔比例按照特定病種的規(guī)定比例計算,且有每月報銷限額,實行限額管理,不滾存、不累計。

福建省門特的報銷限額為 30萬元 ,并且根據(jù)最新政策,門特一年報銷額度封頂線為18萬元,與住院待遇合并計算。如果參保人員與所屬基層醫(yī)療機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約,還可以獲得額外的醫(yī)保額度和支付比例提高的優(yōu)惠。建議參保人員了解并充分利用這些政策,以最大限度地享受醫(yī)保待遇。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請務(wù)必以官方公告為準。
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