38 歲，晚上 11 點(diǎn) 07 分，血糖儀“滴”一聲跳出 5.7——?jiǎng)e慌，這個(gè)數(shù)字沒踩紅線，卻像車尾亮起的黃燈：路況暫時(shí)安全，再往前一步就是「5.6」警戒帶。今晚怎么把它穩(wěn)住，決定了十年后你是繼續(xù)吃冰淇淋，還是只能啃黃瓜。
把 5.7 放進(jìn)最新標(biāo)尺里看：美國糖尿病協(xié)會(huì) 2024 把「正?？崭埂股舷薅ㄔ?5.5，國內(nèi) CDS 仍守 6.1；睡前血糖沒有單獨(dú)切點(diǎn)，但共識把「睡前＜6.1」視為非糖尿病成人舒適區(qū)。你落在夾縫里——不算病，卻已進(jìn)入胰島素抵抗的“試衣間”。
38 歲身體玩了一個(gè)小花招：肌肉量每年悄悄掉 0.5%，內(nèi)臟脂肪卻加 1%，胰島素像快遞小哥，明明地址沒錯(cuò)，門鈴卻越來越?jīng)]人應(yīng)。晚飯如果 8 點(diǎn)才吃完，高升糖面條加冰鎮(zhèn)可樂，等于給他加塞 30 個(gè)“急件”，小哥只能把血糖先堆在走廊——睡前 5.7 就是走廊里沒拆的快遞箱。
更隱蔽的是“預(yù)黎明現(xiàn)象”：夜里 10 點(diǎn)多生長激素一冒頭，肝臟把存貨糖原拆成葡萄糖往血管里倒，如果晚餐碳水化合物占比超過 55%，血糖儀就會(huì)在睡前給你一張“欠費(fèi)通知”。
想確認(rèn)是不是偶然高？明晚把鬧鐘撥到 3 點(diǎn)，再測一次。如果 3 點(diǎn) ≤4.8 而清晨空腹又爬回 5.6 以上，說明肝臟深夜放糖，你得給夜宵“斷網(wǎng)”；如果 3 點(diǎn)仍在 5.3 以上，那黃燈就不是誤報(bào)，胰島素抵抗已經(jīng)上班打卡。
穩(wěn)住它不需要斷食，也輪不著二甲雙胍。今晚就能用的三件套，每件 60 秒： ① 手機(jī)設(shè) 21:30 藍(lán)光歇業(yè)，褪黑素一上線，肝臟就不加班； ② 飯后 90 分鐘做 40 次靠墻靜蹲，大腿肌纖維把血糖當(dāng)充電寶直接吸走； ③ 睡前 30 分鐘喝 200 ml 溫水加 6 顆原味杏仁，鎂離子給胰島素“開鎖”，脂肪量卻不到 4 g，不會(huì)把熱量翻篇。
明早若空腹仍 ≤5.5，一周后再復(fù)測睡前值；如果連續(xù)三次＞6.0，或任何一次≥7.0，別刷短視頻了，直接掛內(nèi)分泌號做 75 g 口服糖耐，把“前期”還是“糖尿病”一次拍板。
今晚把血糖儀放回枕邊，屏幕朝下。5.7 不是判決書，是提醒你把方向盤往回打半圈——黃燈過去，綠燈才會(huì)亮得久一點(diǎn)。
