晚上測出血糖16.8mmol/L，這個數(shù)字確實需要引起高度重視。它已經(jīng)遠超正常范圍（隨機血糖通常應(yīng)低于11.1mmol/L），可能意味著糖尿病控制不佳或未經(jīng)診斷的糖尿病正在悄悄影響您的身體。這不是一個可以“明天再處理”的數(shù)字，而是身體發(fā)出的明確警報。
想象一下，血液中的糖分本該是細胞的能量來源，但當(dāng)胰島素（負責(zé)搬運糖分的“鑰匙”）失靈或不足時，糖分就像被堵在門外的快遞，只能在血液中堆積。16.8mmol/L的數(shù)值表明，這種“擁堵”已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重。尤其對于38歲的中青年人群，這往往提示可能存在胰島素抵抗——身體細胞對胰島素反應(yīng)遲鈍，或胰島素分泌不足，導(dǎo)致血糖無法有效進入細胞。
夜間血糖升高并非偶然。忙碌一天后，如果晚餐攝入過多精米白面或高糖食物，睡前又習(xí)慣性刷手機熬夜，身體會處于應(yīng)激狀態(tài)，分泌皮質(zhì)醇等激素，進一步推高血糖。有些人甚至出現(xiàn)“黎明現(xiàn)象”：凌晨時分，身體為準(zhǔn)備蘇醒而自然分泌升糖激素，導(dǎo)致清晨血糖飆升。
不干預(yù)會有什么風(fēng)險？
短期來看，如此高的血糖可能引發(fā)口渴、多尿、乏力等典型癥狀，嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致酮癥酸中毒——一種因脂肪分解產(chǎn)生酮體而引發(fā)的急性并發(fā)癥，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。長期放任不管，高血糖會像緩慢侵蝕堤壩的流水，逐漸損傷血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病、腎病、視力模糊及手腳麻木等并發(fā)癥的風(fēng)險。
接下來可以怎么做？
立即就醫(yī)，不要等待 掛內(nèi)分泌科門診，進行糖化血紅蛋白（反映近3個月平均血糖水平）、口服葡萄糖耐量試驗等檢查，明確診斷是否為糖尿病及其類型。醫(yī)生可能會建議短期胰島素強化治療或口服藥物，快速穩(wěn)定血糖。
記錄3天飲食與作息 睡前是否吃了水果或零食？晚餐是否以炒飯、面條為主？是否因加班熬夜到凌晨？詳細記錄能幫助醫(yī)生精準(zhǔn)定位問題根源。
- 調(diào)整晚間習(xí)慣
- 晚餐“碳水減法”：將一半主食換成雜糧（如糙米、燕麥），增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、豆制品），延長進餐時間至20分鐘以上。
- 飯后動一動：餐后半小時散步15分鐘，能顯著改善胰島素敏感性。
- 切斷熬夜誘惑：設(shè)定手機定時關(guān)機，用閱讀代替刷視頻，減少藍光對睡眠和血糖的干擾。
真實案例：從焦慮到掌控 一位38歲的設(shè)計師曾因連續(xù)加班數(shù)月，夜間血糖飆至17.0mmol/L。確診2型糖尿病后，他堅持每晚10點關(guān)機，用南瓜替代部分晚餐米飯，兩周后血糖已降至8.0mmol/L以下。他說：“以前總覺得健康可以透支，現(xiàn)在才明白，血糖儀上的數(shù)字是身體最誠實的對話?！?/p>
血糖升高不是終點，而是重新審視生活方式的起點。今晚開始，從一小步改變，或許就是扭轉(zhuǎn)趨勢的關(guān)鍵。
（參考來源：《中國2型糖尿病防治指南（2024版）》指出，夜間血糖持續(xù)≥10.0mmol/L需警惕胰島素功能受損；國際糖尿病聯(lián)盟建議，餐后運動可降低血糖峰值1-3mmol/L。）
