47歲，午餐后血糖16.8 mmol/L？這確實偏高了——高到不能忽視，但也不代表天塌下來了。
正常人餐后兩小時血糖一般不超過7.8 mmol/L，糖尿病診斷的臨界值是11.1 mmol/L。16.8這個數(shù)字，已經(jīng)遠遠超出了安全范圍。它可能是一次偶然的“爆表”，比如剛吃完一大碗白米飯配紅燒肉；也可能是身體在發(fā)出明確警告：你的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)已經(jīng)不堪重負。
很多人以為只有“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降）才算糖尿病，其實不然。不少中年人血糖悄悄升高好幾年，自己毫無察覺，直到體檢或某次不適測血糖才被嚇一跳。你這次測到16.8，如果是在餐后1–2小時內(nèi)測的，而且不是用指尖血而是靜脈血，那更值得警惕；如果是家用血糖儀測的指尖血，雖然可能有誤差，但這么高的數(shù)值，誤差也救不了局面。
為什么偏偏是“中餐”后飆高？很現(xiàn)實的原因就藏在飯碗里。一碗精白米飯、幾塊油燜茄子、再來點糖醋排骨——碳水+油脂+隱形糖的組合，對胰島素是個巨大考驗。47歲正是代謝開始走下坡路的年紀，肌肉量減少、活動變少、壓力又大，身體處理糖的能力自然不如30歲時。再加上可能長期熬夜、久坐、愛吃宵夜……這些都在悄悄推高你的血糖基線。
但這不等于“確診糖尿病”。單次血糖高不能下結論。真正關鍵的是：接下來怎么做。
先別急著吃藥或節(jié)食。第一步，明天早上空腹再測一次血糖；然后選一天正常吃飯（別刻意少吃），餐后兩小時再測一次。記錄下這兩天的數(shù)據(jù)。如果空腹≥7.0，或餐后≥11.1，那就該盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科做糖耐量試驗（OGTT）和糖化血紅蛋白（HbA1c）檢查——這兩個才是金標準。
在等檢查的這幾天，可以先做點小調(diào)整：把白米飯換成一半糙米或雜糧，午餐加一份清蒸魚或豆腐，飯后別立刻坐下刷手機，起來散個15分鐘步。這些改變看似微小，但對降低餐后血糖峰值非常有效。研究顯示，餐后散步10–15分鐘，能比坐著讓血糖低2–3 mmol/L。
最重要的是，別因為一次高血糖就恐慌，也別假裝沒看見。16.8是個信號燈，不是終點站。很多早期發(fā)現(xiàn)的人，通過飲食、運動和規(guī)律作息，完全能把血糖拉回正常軌道，甚至避免用藥。但前提是——你得認真對待它。
身體不會無緣無故報警。這一次的16.8，或許是你未來十年健康的關鍵轉(zhuǎn)折點。怎么選，就在你接下來的行動里。
