46歲晚上測出血糖15.1 mmol/L，這已經(jīng)遠遠超出了正常范圍，極大概率提示你已經(jīng)處于糖尿病狀態(tài)，或者至少是嚴重高血糖的急性期。這不是“有點高”，而是身體在拉警報——需要盡快就醫(yī)評估，而不是自己上網(wǎng)查查就放一邊。

正常人空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之間，餐后兩小時不超過7.8。即使是隨機測的血糖，超過11.1 mmol/L就已經(jīng)達到糖尿病的診斷標準之一。15.1這個數(shù)字，無論你是晚飯后兩小時、睡前，還是半夜醒來測的，都意味著你的胰島素系統(tǒng)可能已經(jīng)不堪重負，或者你最近的生活節(jié)奏、飲食、壓力、藥物等因素觸發(fā)了血糖失控。

很多人會問：“我平時沒癥狀啊，怎么突然這么高？”其實高血糖早期常常悄無聲息?？诳?、多尿、乏力這些典型信號，往往要到血糖持續(xù)高于13–14才明顯出現(xiàn)。而46歲正是代謝功能開始下滑的年紀，加上工作壓力大、運動少、飲食不規(guī)律，很容易在不知不覺中滑向糖尿病前期甚至確診階段。

特別要注意的是“晚上”這個時間點。如果你是在晚餐后測的，可能是那一餐碳水太多、油脂太重，或者當(dāng)天沒吃降糖藥；如果是空腹（比如早上起床前）測出15.1，那更值得警惕——說明肝臟夜間釋放了過多葡萄糖，或者基礎(chǔ)胰島素嚴重不足。還有一種情況叫“黎明現(xiàn)象”，即清晨激素波動導(dǎo)致血糖升高，但15.1已經(jīng)遠超這個范疇，不能簡單歸因于此。

別急著自我診斷，但也不要拖延。接下來最關(guān)鍵的三件事：第一，盡快去醫(yī)院查糖化血紅蛋白（HbA1c），它能反映過去2–3個月的平均血糖水平；第二，做一次完整的口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），明確是不是糖尿?。坏谌?，如果伴有惡心、呼吸深快、意識模糊，立刻去急診——這可能是糖尿病酮癥酸中毒的征兆，屬于急癥。

好消息是，即使確診糖尿病，只要及時干預(yù)，完全可能把血糖穩(wěn)住，避免并發(fā)癥。很多人通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（比如減少精制主食、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜）、每天快走30分鐘、規(guī)律作息，幾周內(nèi)血糖就能明顯回落。必要時配合醫(yī)生開的藥物，效果會更快更穩(wěn)。

血糖15.1不是世界末日，但它是一封來自身體的加急信。拆開它，認真讀，然后行動——這才是對自己健康最實在的負責(zé)。