下午測出血糖20.1 mmol/L，對(duì)一個(gè)46歲的人來說，這已經(jīng)不是“偏高”那么簡單了——這是一個(gè)需要立刻重視的危險(xiǎn)信號(hào)。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間，餐后兩小時(shí)也不該超過7.8。即使是糖尿病患者，日常控制目標(biāo)也很少允許長期高于10。20.1這個(gè)數(shù)字，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了安全范圍，很可能意味著身體已經(jīng)處于急性高血糖狀態(tài)，甚至有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）的風(fēng)險(xiǎn)——這兩種都是可能危及生命的急癥。
很多人會(huì)疑惑：我平時(shí)沒什么癥狀，怎么突然就飆這么高？其實(shí)，高血糖有時(shí)是“沉默”的。尤其在中年階段，生活節(jié)奏快、壓力大、飲食不規(guī)律，加上可能早已存在的胰島素抵抗，一旦遇上感冒發(fā)燒、情緒劇烈波動(dòng)、漏服藥物，或者中午吃了大量精制碳水（比如一碗面條加一杯含糖飲料），血糖就可能在幾小時(shí)內(nèi)失控。有些人甚至是在視力模糊、極度口渴、頻繁上廁所、乏力到走不動(dòng)路時(shí)，才意識(shí)到問題嚴(yán)重。
如果你或你身邊的人剛測出這個(gè)數(shù)值，請(qǐng)別猶豫：先確認(rèn)是不是操作失誤（比如試紙過期、手指沒擦干），如果重復(fù)測量仍高于16.7，尤其是伴有惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀，必須馬上去醫(yī)院急診。這不是小題大做，而是和時(shí)間賽跑。
如果沒有急性癥狀，也絕不意味著可以等明天再說。建議當(dāng)天就聯(lián)系醫(yī)生，安排靜脈血檢測（指尖血只是篩查，確診需靜脈血糖）、糖化血紅蛋白、尿酮體等檢查。在此之前，多喝水幫助稀釋血糖、促進(jìn)排泄，但不要盲目運(yùn)動(dòng)——極高血糖狀態(tài)下劇烈活動(dòng)反而可能加重代謝紊亂。
長遠(yuǎn)來看，一次20.1的讀數(shù)往往是身體發(fā)出的最后通牒。它可能標(biāo)志著前期糖尿病已經(jīng)進(jìn)展為臨床糖尿病，或者原有治療方案完全失效。這時(shí)候，調(diào)整用藥、重新評(píng)估生活方式、建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣，比任何“降糖偏方”都重要得多。
血糖不會(huì)無緣無故飆升到這種程度。它背后藏著的是日積月累的忽視，也可能是一次偶然的應(yīng)激反應(yīng)。但無論如何，此刻的應(yīng)對(duì)方式，決定了接下來是走向控制，還是滑向更嚴(yán)重的并發(fā)癥。別把它當(dāng)成一個(gè)數(shù)字，而要當(dāng)成身體在喊“救命”。
現(xiàn)在就行動(dòng)，還來得及。
