血糖27.6 mmol/L,不是“有點(diǎn)高”,而是非常危險(xiǎn)的緊急情況。
如果你或你認(rèn)識(shí)的46歲親友在中午測(cè)出這個(gè)數(shù)值,請(qǐng)別猶豫——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L即可診斷),更接近糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高滲性高血糖狀態(tài)(HHS)的臨界值。這兩種都是可能危及生命的急性并發(fā)癥,需要立即就醫(yī),而不是等明天、下周,或者先上網(wǎng)查查再說。
很多人會(huì)困惑:我平時(shí)沒覺得特別不舒服,怎么血糖會(huì)這么高?其實(shí),高血糖的可怕之處就在于它常常“悄無聲息”。尤其在中年階段,生活節(jié)奏快、壓力大、飲食不規(guī)律,加上身體對(duì)胰島素的敏感性逐年下降,血糖可能在不知不覺中飆升。有些人甚至是在視力模糊、極度口渴、頻繁小便、乏力到走不動(dòng)路時(shí),才意識(shí)到問題嚴(yán)重。而27.6這個(gè)數(shù)字,意味著血液里的糖濃度幾乎是正常餐后水平的兩倍以上——你的身體此刻正在“泡在糖水里”,細(xì)胞無法有效利用能量,器官也在承受巨大負(fù)擔(dān)。
那么,中午測(cè)出這么高的血糖,可能是什么原因? 也許是長(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病終于“爆發(fā)”;也許是已知糖尿病患者漏服藥物、胰島素劑量不足,或最近吃了大量高碳水食物(比如一碗白米飯加甜飲料);也可能是感染、手術(shù)、情緒劇烈波動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)誘發(fā)了血糖急劇升高。無論哪種情況,此刻的重點(diǎn)不是找原因,而是控制風(fēng)險(xiǎn)。
如果你手邊有血糖儀,再次確認(rèn)一次讀數(shù)是否準(zhǔn)確(注意試紙是否過期、手指是否清潔)。如果復(fù)測(cè)仍高于20 mmol/L,并伴有惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊、極度口干等癥狀,請(qǐng)立刻撥打急救電話或前往最近醫(yī)院的急診科。即使沒有明顯不適,也務(wù)必在當(dāng)天聯(lián)系醫(yī)生,安排進(jìn)一步檢查——空腹血糖、糖化血紅蛋白(HAC1)、尿酮體等,這些能幫你判斷是急性失控還是長(zhǎng)期管理失效。
接下來的日子,別再把“血糖高”當(dāng)成小事。從今天開始,記錄三餐內(nèi)容和血糖變化,哪怕只是簡(jiǎn)單寫在手機(jī)備忘錄里;盡量避免精制碳水(白面包、甜點(diǎn)、含糖飲料);每天快走30分鐘,比任何保健品都管用。更重要的是,建立和醫(yī)生的定期溝通機(jī)制——糖尿病不是靠意志力就能控制的病,它需要科學(xué)監(jiān)測(cè)、合理用藥和生活方式協(xié)同作戰(zhàn)。
血糖27.6不是一個(gè)數(shù)字,而是一個(gè)警報(bào)。聽到了,就別裝作沒聽見。你的身體值得被認(rèn)真對(duì)待,從這一刻開始。