看到血糖儀上顯示“16.7”,尤其是45歲、臨睡前測(cè)出這個(gè)數(shù)字,很多人第一反應(yīng)是:完了,是不是糖尿病晚期了?別急著嚇自己——但也千萬(wàn)別不當(dāng)回事。
16.7 mmol/L 的睡前血糖,確實(shí)很高,高到必須認(rèn)真對(duì)待。 正常人睡前(屬于空腹或接近空腹?fàn)顟B(tài))的血糖一般在 4.0~7.0 mmol/L 之間。即使是剛吃完飯兩小時(shí),也不該超過(guò) 10.0 mmol/L。16.7 這個(gè)數(shù)值,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了安全范圍,很可能提示你體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)出了問(wèn)題,甚至可能已經(jīng)是糖尿病,或者處于急性高血糖狀態(tài)。
但這并不等于“沒(méi)救了”。關(guān)鍵在于:這是偶然一次的飆升,還是長(zhǎng)期失控的結(jié)果?
生活中,不少中年人會(huì)因?yàn)檫B續(xù)加班、壓力大、晚上聚餐吃了太多主食或甜點(diǎn),第二天一早測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)異常。但如果是睡前安靜狀態(tài)下測(cè)出 16.7,而且不是偶爾一次,那就要警惕了。比如一位朋友,45歲,做銷售,經(jīng)常應(yīng)酬到深夜,有天晚上覺(jué)得口干得睡不著,順手一測(cè)——16.8。他以為是喝多了酒,結(jié)果三天后復(fù)查還是 15.9,去醫(yī)院一查,糖化血紅蛋白 9.2%,確診為2型糖尿病。
為什么偏偏是45歲左右容易出現(xiàn)這種情況?這個(gè)年紀(jì),身體代謝開(kāi)始走下坡路,胰島素敏感性下降,加上工作家庭雙重壓力、久坐不動(dòng)、飲食不規(guī)律,很容易讓血糖悄悄失控。而高血糖早期往往沒(méi)有明顯癥狀,等你感覺(jué)到“老是口渴、夜尿多、特別累”時(shí),可能已經(jīng)持續(xù)高了好一陣子。
更危險(xiǎn)的是,長(zhǎng)期血糖這么高,身體其實(shí)在“默默受傷”。 血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟……都在承受糖毒性的侵蝕。你可能現(xiàn)在感覺(jué)還好,但幾年后出現(xiàn)手腳麻木、視力模糊,甚至心梗腦梗,根源可能就藏在今晚這個(gè)16.7里。
那現(xiàn)在該怎么辦?別慌,但要快。
第一步,確認(rèn)是不是真的高。 用另一臺(tái)血糖儀復(fù)測(cè),或者第二天一早就去正規(guī)醫(yī)院查靜脈血——包括空腹血糖、糖化血紅蛋白(反映近3個(gè)月平均血糖水平),必要時(shí)做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。家用血糖儀會(huì)有誤差,但16.7這種程度,誤差再大也掩蓋不了問(wèn)題。
第二步,今晚就能做的調(diào)整。 即使還沒(méi)確診,也請(qǐng)立刻停止吃宵夜、含糖飲料、精制碳水(比如白米飯、面條、蛋糕)。晚餐盡量清淡,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白(魚(yú)、豆腐、雞蛋),避免高油高糖。同時(shí)保證睡眠——熬夜本身就會(huì)升高血糖。
第三步,盡快看醫(yī)生,別自己瞎猜或亂吃藥。 有些人在網(wǎng)上看到“降糖偏方”就試,反而耽誤病情。真正的治療需要個(gè)體化方案:是生活方式干預(yù)就夠了,還是需要藥物?用哪種藥?這些必須由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)你的整體情況判斷。
最后想說(shuō)一句掏心窩的話:血糖高不是你的錯(cuò),但管理它,是你對(duì)自己最大的負(fù)責(zé)。45歲,人生正當(dāng)年,孩子還小,父母尚在,你值得擁有一個(gè)清醒、有力、健康的下半場(chǎng)。16.7是個(gè)警報(bào),不是判決書(shū)。聽(tīng)懂它,回應(yīng)它,你完全有機(jī)會(huì)把血糖拉回安全區(qū),繼續(xù)穩(wěn)穩(wěn)地往前走。