早上空腹血糖24.5 mmol/L,不是“有點(diǎn)高”,而是非常危險(xiǎn)的信號(hào)——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍(3.9–6.1 mmol/L),甚至遠(yuǎn)高于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(≥7.0 mmol/L)。這個(gè)數(shù)值意味著你的身體可能正在經(jīng)歷嚴(yán)重的代謝紊亂,必須立刻就醫(yī),而不是等“明天再說(shuō)”或者“再測(cè)一次看看”。
很多人第一次看到這么高的數(shù)字,第一反應(yīng)是:“是不是血糖儀壞了?”確實(shí),家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差,但24.5這個(gè)數(shù)值太高了,不太可能是設(shè)備故障。更可能的情況是:你體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,或者存在某種急性應(yīng)激狀態(tài)(比如嚴(yán)重感染、心梗、中風(fēng),甚至劇烈情緒波動(dòng)),導(dǎo)致血糖失控飆升。
41歲,正是上有老下有小、工作壓力最大的年紀(jì)。不少人長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律、久坐不動(dòng),身體早已發(fā)出過(guò)警告——比如經(jīng)??诳省⒁鼓蛟龆?、飯后特別困、體重莫名下降。但這些信號(hào)太“日?!绷耍菀妆划?dāng)成“累的”“上火了”。直到某天清晨一測(cè),嚇出一身冷汗。
需要明確的是:空腹血糖超過(guò)16.7 mmol/L,就有可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)——這是一種可能危及生命的急癥。癥狀包括惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、意識(shí)模糊,甚至昏迷。如果你或身邊的人測(cè)出24.5的同時(shí)出現(xiàn)這些表現(xiàn),請(qǐng)立即撥打急救電話。
即便目前沒(méi)有明顯不適,也絕不能掉以輕心。建議你今天就去最近的醫(yī)院急診或內(nèi)分泌科,要求做靜脈血葡萄糖檢測(cè)(比指尖血更準(zhǔn))、血酮體、電解質(zhì)和腎功能檢查。醫(yī)生會(huì)判斷這是新發(fā)糖尿病、原有糖尿病失控,還是其他疾?。ㄈ缫认傺?、庫(kù)欣綜合征)引起的繼發(fā)性高血糖。
在等待就醫(yī)的過(guò)程中,可以做幾件小事:多喝溫水(不要含糖飲料),避免進(jìn)食高碳水食物(比如粥、面條、甜點(diǎn)),記錄最近幾天的飲食、睡眠、用藥情況——這些細(xì)節(jié)對(duì)醫(yī)生判斷病因很有幫助。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,如果確診為糖尿病,別把它當(dāng)成“判刑”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的管理已經(jīng)非常成熟。通過(guò)合理用藥、科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè),絕大多數(shù)人完全可以維持高質(zhì)量生活,避免并發(fā)癥。關(guān)鍵在于早干預(yù)、真行動(dòng),而不是拖延或自我安慰。
那個(gè)24.5的數(shù)字很刺眼,但它也是一個(gè)警鐘——提醒你,是時(shí)候認(rèn)真對(duì)待自己的身體了。健康不會(huì)突然崩塌,它是一點(diǎn)一點(diǎn)被忽略的?,F(xiàn)在回頭,還來(lái)得及。