血糖20.3 mmol/L，不是“偏高一點”，而是非常危險的信號。

如果你40歲，睡前測出這個數(shù)值，別猶豫——這已經(jīng)遠遠超出了正常范圍（空腹血糖正常值是3.9–6.1 mmol/L，餐后也不該超過11.1）。20.3意味著你的身體可能正處在急性高血糖狀態(tài)，甚至有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）的風險，這兩種情況都可能危及生命。

很多人以為高血糖只是“少吃點糖”的事，但血糖飆到20以上，往往說明胰島功能已經(jīng)嚴重受損，或者存在其他誘因：比如最近感染、壓力大、突然停用降糖藥、長期高脂高糖飲食，甚至可能是新發(fā)的1型或2型糖尿病首次爆發(fā)。有些人平時毫無癥狀，直到某天夜里口渴得睡不著、頻繁上廁所、渾身乏力，一測才發(fā)現(xiàn)血糖爆表。

我見過不少40歲左右的朋友，白天忙工作、晚上陪孩子，體檢年年拖，偶爾頭暈就歸咎于“熬夜”。結(jié)果某天半夜測血糖，數(shù)字嚇人一跳。他們第一反應是：“是不是試紙壞了？”——但更可能的是，身體已經(jīng)默默拉響警報很久了。

這時候，最要緊的不是查原因，而是立刻行動。如果伴有惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊，必須馬上去急診。如果沒有明顯急性癥狀，也請在24小時內(nèi)就醫(yī)，做糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿酮、肝腎功能等檢查，明確是急性應激還是慢性高血糖失控。

別指望靠“多喝水”“明天不吃主食”就能把20.3壓下去。這種程度的高血糖，單靠飲食調(diào)整遠遠不夠。醫(yī)生可能會根據(jù)情況啟動藥物干預，甚至短期使用胰島素。這不是“變嚴重了”，而是及時止損——越早規(guī)范治療，越能避免眼底病變、腎損傷、神經(jīng)病變這些不可逆的并發(fā)癥。

當然，也不是所有高血糖都等于糖尿病。極少數(shù)情況下，嚴重感染、激素類藥物（如潑尼松）、急性胰腺炎也可能導致一過性血糖飆升。但即便如此，20.3依然是一個紅色警戒線，需要專業(yè)評估。

今晚你測出20.3，也許會焦慮、害怕，但請記住：發(fā)現(xiàn)問題，恰恰是扭轉(zhuǎn)局面的第一步?，F(xiàn)代醫(yī)學對高血糖的管理手段非常成熟，關(guān)鍵在于不拖延、不僥幸、不自我診斷。放下手機，聯(lián)系醫(yī)生，哪怕只是打個電話咨詢——這比任何網(wǎng)絡搜索都重要。

你的身體值得被認真對待，尤其是在它發(fā)出如此清晰的求救信號時。