晚上8點(diǎn),張明測(cè)完血糖后愣住了——儀器顯示19.1mmol/L!這個(gè)數(shù)字意味著他的血糖已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo),可能正處于高血糖危象的邊緣。如果你也遇到了類似情況,別慌,我們來(lái)一步步拆解這背后的原因和應(yīng)對(duì)方法。
血糖值19.1mmol/L遠(yuǎn)高于正常餐后血糖范圍(通常應(yīng)低于7.8mmol/L),屬于嚴(yán)重高血糖。它可能由多種因素引發(fā):比如晚餐攝入了大量高糖或高碳水食物;也可能是藥物漏服或胰島素劑量不足;有時(shí)甚至源于身體應(yīng)激反應(yīng),比如感染或情緒波動(dòng)。但無(wú)論原因如何,這個(gè)數(shù)字是一個(gè)明確的警示信號(hào),提示你需要立即采取行動(dòng)。
為什么晚餐后的血糖容易飆升? 經(jīng)過(guò)一天的勞累,身體對(duì)胰島素的敏感性可能降低,加之晚餐常是一天中最豐盛的一餐,容易攝入更多碳水化合物。比如,一碗米飯、一份甜點(diǎn)或含糖飲料,都可能在短時(shí)間內(nèi)讓血糖“坐火箭”。熬夜或睡眠不足也會(huì)干擾激素平衡,進(jìn)一步推高血糖。
當(dāng)下該怎么做? 如果測(cè)得血糖19.1mmol/L,首要任務(wù)是保持冷靜,但不要拖延。立即聯(lián)系醫(yī)生或前往急診,尤其是伴隨口渴、多尿、乏力等癥狀時(shí)——這可能是酮癥酸中毒的前兆,需要專業(yè)干預(yù)。在就醫(yī)前,可以少量飲水幫助稀釋血液,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行調(diào)整藥物,以免造成血糖驟降的風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期來(lái)看,這樣的血糖值提示你的血糖管理可能需要徹底調(diào)整。飲食上,可以嘗試“盤子法則”:一半盤子放非淀粉類蔬菜(如菠菜、西蘭花),四分之一放優(yōu)質(zhì)蛋白(如雞胸肉、豆腐),剩下四分之一放全谷物(如糙米)。監(jiān)測(cè)習(xí)慣也至關(guān)重要,比如記錄餐前餐后血糖,找出哪些食物容易引發(fā)波動(dòng)。舉個(gè)例子,有位患者發(fā)現(xiàn)只要晚餐吃面條,血糖就會(huì)飆到15以上,改為蕎麥面后明顯改善。
不少人對(duì)高血糖存在誤區(qū),比如認(rèn)為“少吃糖就能萬(wàn)事大吉”。實(shí)際上,血糖管理是一個(gè)系統(tǒng)工程,涉及飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物和情緒綜合調(diào)整。偶爾的飆升不必過(guò)度焦慮,但若頻繁出現(xiàn),務(wù)必深入排查原因。
今晚如果你也面對(duì)那個(gè)刺眼的數(shù)字,記住,它是一次提醒,而非終點(diǎn)。從一杯水、一次就醫(yī)開始,一步步重建對(duì)健康的掌控。
本文內(nèi)容參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南》及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)臨床建議,但無(wú)法替代專業(yè)醫(yī)療診斷。如有緊急情況,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。