29.1 mmol/L 的餐后血糖屬于極高值，已遠(yuǎn)超糖尿病診斷閾值，存在糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)或急診。在去醫(yī)院前，先復(fù)測確認(rèn)讀數(shù)，暫停劇烈運(yùn)動，適量補(bǔ)水，若家中有尿酮試紙可檢測尿酮，并攜帶血糖儀、既往用藥和最近飲食記錄。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、明顯脫水、呼吸深快、意識改變等任一情況，不要等待，直接呼叫急救
。 這個(gè)數(shù)值意味著什么- 正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)< 7.8 mmol/L；介于7.8–11.1 mmol/L為糖耐量減低；≥ 11.1 mmol/L即可高度懷疑糖尿病。讀數(shù)達(dá)到29.1 mmol/L，不僅明確超標(biāo)，還提示急性風(fēng)險(xiǎn)升高，應(yīng)盡快在醫(yī)院評估與處置。
- 飲食因素最常見：一次進(jìn)食碳水化合物過多、選擇高升糖指數(shù)食物（如白米粥、白面包、含糖飲料），或進(jìn)食速度過快，都會讓血糖短時(shí)間內(nèi)猛增。
- 運(yùn)動時(shí)機(jī)不當(dāng)：餐后立刻運(yùn)動會影響消化吸收，血糖反而可能更高；更合適的運(yùn)動時(shí)機(jī)是餐后1–2小時(shí)。
- 藥物與疾?。航堤撬?strong>劑量不足或不適合、漏服，或近期使用糖皮質(zhì)激素等升糖藥物；存在感染、手術(shù)、情緒劇烈波動、睡眠不足等應(yīng)激狀態(tài)，也會推高血糖。
- 胰島功能問題：胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞分泌延遲/減退，會讓餐后階段的血糖調(diào)控跟不上。
- 復(fù)測與記錄：更換試紙/采血針，清潔手指后復(fù)測；記錄時(shí)間、食物與份量、用藥與癥狀，便于醫(yī)生判斷。
- 暫停劇烈運(yùn)動，改為輕度活動（如室內(nèi)走動）；避免立刻洗澡或桑拿。
- 適量補(bǔ)水，小口多次，避免含糖飲料。
- 有尿酮試紙者檢測尿酮；若陽性或不確定，盡快就醫(yī)。
- 正在使用胰島素者，按既往醫(yī)囑處理高血糖，不要擅自加量；未確診糖尿病者，避免自行啟用或調(diào)整降糖藥。
- 醫(yī)院評估通常包括：尿酮/血酮、血?dú)馀c電解質(zhì)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、肝腎功能等，以明確是否存在酮癥酸中毒/高滲狀態(tài)及糖尿病分型與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
- 治療方向由醫(yī)生根據(jù)評估決定，常見措施包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂，并結(jié)合飲食與運(yùn)動處方與必要的藥物調(diào)整；出院后需隨訪與自我監(jiān)測，防止再次飆升。
- 飲食結(jié)構(gòu)與節(jié)奏：控制每餐碳水總量，優(yōu)先選擇全谷物與高纖維食物，放慢進(jìn)食速度，必要時(shí)分餐；減少含糖飲料與精制主食的比例。
- 運(yùn)動處方：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，配合抗阻訓(xùn)練；運(yùn)動與進(jìn)食錯(cuò)開，優(yōu)選餐后1–2小時(shí)進(jìn)行。
- 藥物與應(yīng)激：遵醫(yī)囑按時(shí)按量用藥，避免自行增減；生病、熬夜、情緒緊張時(shí)更要密切監(jiān)測血糖并及時(shí)就醫(yī)。
- 只盯主食不管蛋白與蔬菜，升糖負(fù)荷依然很高。
- 餐后立刻運(yùn)動，或運(yùn)動過量過猛，血糖波動反而加劇。
- 憑一次讀數(shù)給自己“下結(jié)論”，忽略復(fù)測與就醫(yī)。
免責(zé)聲明 本內(nèi)容為健康科普，不能替代醫(yī)生面診與個(gè)體化診療。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、明顯脫水、呼吸深快、意識改變等危險(xiǎn)信號，請立即就醫(yī)或呼叫急救。
