對38歲而言,餐后2小時血糖10.2 mmol/L不在正常范圍,屬于糖耐量受損(糖尿病前期)。正常應(yīng)< 7.8 mmol/L;7.8–11.1 mmol/L為糖耐量受損;≥ 11.1 mmol/L達到糖尿病診斷閾值。僅憑一次讀數(shù)不能確診,需要復(fù)測或做口服葡萄糖耐量試驗 OGTT明確。這個階段可逆,及時干預(yù)能顯著降低進展為糖尿病的風(fēng)險
。這意味著什么 這個數(shù)值提示身體對葡萄糖的調(diào)節(jié)在餐后時段“慢了半拍”。進食后血糖本應(yīng)被胰島素迅速“拉回”,當(dāng)存在胰島素抵抗或胰島素分泌高峰延遲時,餐后血糖更容易沖高并在兩小時仍未回到理想水平。處于糖耐量受損時,未來發(fā)生2型糖尿病以及心血管疾病的風(fēng)險都會上升,但在這一階段通過生活方式調(diào)整,很多人可以把血糖拉回安全區(qū)
。為什么會到10.2 常見誘因多與日常習(xí)慣疊加有關(guān):一頓里精制主食和含糖飲料偏多、進餐過快、久坐少動、熬夜或壓力大,都會讓餐后血糖更容易上沖;若合并超重/肥胖或胰島素抵抗,波動幅度會更大。有時一次異常的讀數(shù)也來自偶發(fā)的飲食結(jié)構(gòu)和作息失衡,并不等同于確診,但它是一個值得重視的信號
。現(xiàn)在該怎么做 把監(jiān)測做“對”是第一步:按規(guī)范測“餐后2小時血糖”,計時從“第一口”開始;短期內(nèi)復(fù)測,記錄飲食、運動與睡眠,幫助識別觸發(fā)因素。飲食以“控制總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”為核心:減少高糖/高脂/高熱量與精制碳水,增加蔬菜、全谷物、豆類等高纖維食物,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白,盡量少食多餐、定時定量,烹調(diào)以清蒸、水煮、涼拌為主。運動建議每周≥5次、每次40–60分鐘的中等強度有氧,配合每周2–3次力量訓(xùn)練;餐后約30分鐘開始10–30分鐘步行,常能把餐后峰值壓低一截。體重管理、規(guī)律作息與戒煙限酒同樣關(guān)鍵;若持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,盡快就醫(yī)評估
。何時就醫(yī)與檢查 出現(xiàn)以下任一情形,建議盡快到內(nèi)分泌科完善評估:在不同日期重復(fù)測得餐后2小時血糖仍在7.8–11.1 mmol/L;合并肥胖、高血壓、血脂異常或一級親屬有糖尿病史;出現(xiàn)典型“三多一少”癥狀。醫(yī)生通常會安排空腹血糖、餐后2小時血糖與糖化血紅蛋白 HbA1c,必要時行OGTT明確糖耐量狀態(tài),并在評估心血管與代謝風(fēng)險后給出個體化干預(yù)方案
。免責(zé)聲明 本內(nèi)容為健康科普,不能替代醫(yī)生面診與個體化診療;如出現(xiàn)反復(fù)異常或伴隨明顯不適,請及時就醫(yī)。