37歲下午測出血糖5.7 mmol/L，不算高，但也不算完全“安全”——它剛好踩在正常與異常的邊界線上，值得你認(rèn)真看一眼。
很多人是在單位體檢后、或者自己用血糖儀隨手一測時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)數(shù)字的。下午這個(gè)時(shí)間點(diǎn)很關(guān)鍵：既不是空腹，也不是剛吃完飯，屬于“隨機(jī)血糖”。按照世界衛(wèi)生組織和我國糖尿病防治指南的標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)血糖低于7.8 mmol/L通常被認(rèn)為是正常的。從這個(gè)角度看，5.7確實(shí)沒超標(biāo)。
但問題沒那么簡單。如果你最近經(jīng)常覺得下午犯困、口干、注意力不集中，或者有家族糖尿病史、體重偏高、久坐不動，那這個(gè)5.7就可能是個(gè)早期信號——提示你的身體對血糖的調(diào)節(jié)能力正在悄悄下滑。
要知道，健康人的血糖像一輛剎車靈敏的小車，吃完飯會短暫上升，但很快就被胰島素“拉”回平穩(wěn)區(qū)間。而如果胰島素效率變差（醫(yī)學(xué)上叫“胰島素抵抗”），哪怕吃一樣的飯，血糖回落的速度也會變慢，下午就容易卡在5.6–6.9這個(gè)“灰色地帶”。這正是糖尿病前期的典型表現(xiàn)。
別慌，這階段完全可逆。關(guān)鍵不是盯著一次數(shù)值，而是看趨勢和生活方式。你可以這樣做：接下來幾天，在相似的時(shí)間（比如午餐后2小時(shí)）再測幾次，看看是否反復(fù)接近或超過5.6。同時(shí)留意飲食——是不是中午吃了大量白米飯、面條、甜飲料？這些精制碳水會讓血糖快速沖高，又快速回落，造成午后疲憊，形成惡性循環(huán)。
真正有效的調(diào)整其實(shí)很日常：把一半白米飯換成雜糧或豆類，午餐加一份綠葉菜，飯后別立刻坐下刷手機(jī)，站起來走10分鐘。這些小改變，比吃藥更能改善胰島素敏感性。研究顯示，每天快走30分鐘、減重5%–7%，就能讓糖尿病前期人群的風(fēng)險(xiǎn)降低近60%。
當(dāng)然，如果連續(xù)幾次下午血糖都在5.6以上，尤其伴有腰圍增大（男性≥90cm，女性≥85cm）、甘油三酯升高，建議去醫(yī)院查個(gè)糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和糖化血紅蛋白（HbA1c）。這兩個(gè)檢查能更準(zhǔn)確地判斷你的真實(shí)代謝狀態(tài)，而不是被單次數(shù)值牽著走。
血糖5.7不是警報(bào)，但是一盞黃燈。它提醒你：37歲，身體還在給你機(jī)會。抓住它，用生活的方式回應(yīng)，遠(yuǎn)比等到紅燈亮起再補(bǔ)救要從容得多。
