你盯著血糖儀上那個(gè)刺眼的“30.0”,手指發(fā)涼——這絕不是簡(jiǎn)單的“偏高”。此刻你的血液正像一鍋熬過頭的糖漿,而身體每個(gè)細(xì)胞都在窒息。
為什么是30.0? 正常人的空腹血糖該在3.9-6.1 mmol/L之間,餐后也不超過7.8。30.0意味著血液含糖量是正常值的5倍,相當(dāng)于往一杯清水里倒了半罐蜂蜜。37歲出現(xiàn)這種極端值,通常有三只“幕后黑手”:
- 糖尿病失控:尤其1型糖尿?。ㄗ陨砻庖吖粢葝u細(xì)胞)或長(zhǎng)期忽視治療的2型糖尿病。你可能會(huì)突然消瘦、口渴如牛,小便帶著甜膩的蘋果味。
- 應(yīng)激性高血糖:一場(chǎng)重感冒、熬夜加班后的身體“暴動(dòng)”,或是激素類藥物(如潑尼松)的副作用。
- 胰腺罷工:急性胰腺炎或罕見腫瘤,讓胰島素工廠癱瘓。
此刻該做什么? 如果還清醒,立刻做三件事:
- 喝一杯溫水(別碰果汁?。徛邉?dòng)避免跌倒;
- 讓家人準(zhǔn)備去醫(yī)院——急診科,不是普通門診;
- 帶上最近3天的飲食記錄,醫(yī)生需要知道你是否誤食了大量蜂蜜或含糖飲料。
若已出現(xiàn)呼吸帶著爛蘋果味、視線模糊或嘔吐,直接撥打120。這不是“觀察兩天”的情況,血糖30.0隨時(shí)可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒(DKA),死亡率超過5%。
醫(yī)生會(huì)怎么救你? 急診室大概率會(huì)給你兩條靜脈通路:一條輸胰島素稀釋血糖,另一條補(bǔ)液沖洗酮體。你可能需要住進(jìn)ICU,但別被嚇到——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高血糖危象的處置就像消防員撲滅油罐火勢(shì),流程極其成熟。
未來如何馴服血糖這頭野獸? 出院后,你需要比普通人更懂自己的身體:
- 飲食:把白米飯換成雜糧,用堅(jiān)果代替餅干。一盤清炒西蘭花比“無(wú)糖食品”更能穩(wěn)住血糖。
- 監(jiān)測(cè):買臺(tái)能藍(lán)牙同步數(shù)據(jù)的血糖儀,餐后2小時(shí)超過10就該警惕。
- 運(yùn)動(dòng):飯后散步20分鐘,肌肉收縮時(shí)消耗血糖的速度比靜坐快3倍。
有個(gè)程序員曾和你一樣,在加班吃外賣后測(cè)出血糖28.9?,F(xiàn)在他每天帶糙米飯上班,血糖再?zèng)]超過6.5。身體從不撒謊,那個(gè)30.0是它最后的警告——但也是你重獲健康的起點(diǎn)。
(文中醫(yī)學(xué)處置參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2023年版)》;急性并發(fā)癥數(shù)據(jù)來自美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)2024年報(bào)告)