下午測出血糖17.7 mmol/L，這絕不是一個(gè)小數(shù)字。正常餐后血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L，而你的數(shù)值已經(jīng)翻倍還多——它像一盞突然亮起的紅燈，提醒你：身體可能正在經(jīng)歷糖尿病酮癥酸中毒的早期階段，或是長期未發(fā)現(xiàn)的糖尿病失控。別慌，但必須立刻行動。
為什么下午血糖會飆到17.7？
血糖像過山車一樣驟升，通常有幾種可能：
- 隱匿的糖尿病：36歲正值青壯年，但2型糖尿病早已年輕化。如果平時(shí)愛喝甜飲料、久坐、有家族史，高血糖可能已潛伏多時(shí)，只是偶然被這次檢測揭穿。
- 飲食的“陷阱”：午餐那碗油潑面或奶茶，會讓碳水在下午集中轉(zhuǎn)化為血糖。若胰島功能本就受損，血糖便會失控。
- 壓力或感染：加班、感冒甚至失眠，都可能讓激素紊亂，推高血糖。
我曾見過一位38歲的程序員，體檢空腹血糖正常，但下午常飆到15以上，最終確診糖尿病。他的例子很典型：“隱性高血糖”往往藏在餐后。
下一步怎么做？分輕重緩急
▌ 立即行動（今天）：- 再測一次：手指血血糖儀可能有誤差，換時(shí)間復(fù)測（如隔天早晨空腹+餐后2小時(shí)）。
- 找酮體：如果伴隨口干、尿頻、呼吸有爛蘋果味，立刻就醫(yī)——這可能是酮癥酸中毒，會危及生命。
- 飲食急救：砍掉精制糖和精米白面，用雜糧、綠葉菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、魚肉）替代。一碗蕎麥面的升糖速度只有白米飯的1/3。
- 動起來：飯后快走20分鐘，能直接“燃燒”掉血液里多余的糖分。
- 掛內(nèi)分泌科：哪怕復(fù)測正常，也要查糖化血紅蛋白（反映3個(gè)月平均血糖）和胰島素釋放試驗(yàn)。
- 買個(gè)血糖儀：定期監(jiān)測下午3-4點(diǎn)的血糖，比空腹值更能發(fā)現(xiàn)問題。
別被“我還年輕”騙了
很多人覺得糖尿病是老年病，但數(shù)據(jù)顯示，35-45歲確診人數(shù)十年間翻了3倍。血糖17.7不是“稍微偏高”，而是身體最后的求救信號。
一位讀者曾告訴我：“確診那天，醫(yī)生說我再晚半年可能就要打胰島素了?，F(xiàn)在控制飲食+運(yùn)動，血糖穩(wěn)定在6左右?！薄憧矗C(jī)也能成為轉(zhuǎn)機(jī)。
（注：本文建議參考《中國2型糖尿病防治指南》及美國糖尿病協(xié)會臨床共識，但個(gè)體情況請遵醫(yī)囑。）
