餐后血糖30.7 mmol/L,不是“偏高”,而是極其危險(xiǎn)的高血糖狀態(tài)。這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——正常人餐后2小時(shí)血糖一般不超過7.8 mmol/L,糖尿病患者的控制目標(biāo)通常也不超過10 mmol/L。30.7,意味著血液中的糖濃度是健康水平的4倍以上,身體已經(jīng)處于嚴(yán)重失衡狀態(tài),必須立即就醫(yī)。
很多人第一次看到這樣的數(shù)字,第一反應(yīng)是:“是不是測(cè)錯(cuò)了?”確實(shí),指尖血糖儀偶爾會(huì)因操作不當(dāng)、試紙受潮或食物殘?jiān)廴径霈F(xiàn)誤差。但即便如此,也不能掉以輕心。請(qǐng)立刻用另一臺(tái)設(shè)備復(fù)測(cè),或直接前往醫(yī)院抽靜脈血確認(rèn)。如果兩次結(jié)果都接近這個(gè)數(shù)值,那就不是誤差,而是身體在發(fā)出紅色警報(bào)。
這么高的血糖,往往不是一天兩天形成的。它可能源于長(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病,也可能是一型糖尿病在成年期的遲發(fā)表現(xiàn)。更常見的情況是:患者已有糖尿病,但近期因?yàn)楦腥荆ū热绺忻?、尿路感染)、情緒劇烈波動(dòng)、突然停用降糖藥,或者大量攝入高糖高脂食物,導(dǎo)致血糖失控。有些人在應(yīng)激狀態(tài)下(如親人離世、重大手術(shù)),體內(nèi)升糖激素飆升,也會(huì)引發(fā)這種極端高血糖。
最需要警惕的是,血糖持續(xù)高于25 mmol/L時(shí),可能誘發(fā)高滲性高血糖狀態(tài)(HHS)或糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。這兩種都是危及生命的急性并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)極度口渴、頻繁排尿、意識(shí)模糊、呼吸深快、甚至昏迷。如果你或身邊的人測(cè)出30.7的血糖,同時(shí)伴有乏力、惡心、視力模糊、心跳加快等癥狀,不要猶豫,馬上撥打急救電話或直奔急診科。
那接下來(lái)該怎么辦?第一步永遠(yuǎn)是確保安全。不要自行加大藥物劑量,尤其不要隨意注射胰島素——錯(cuò)誤的劑量可能引發(fā)致命低血糖。第二步是找專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。醫(yī)生會(huì)通過靜脈血糖、血酮、電解質(zhì)、腎功能等檢查,判斷是否已出現(xiàn)急性并發(fā)癥,并制定個(gè)體化的降糖方案。第三步才是長(zhǎng)期管理:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥、定期監(jiān)測(cè)。
有人會(huì)問:“我平時(shí)吃得很清淡,怎么會(huì)這樣?”其實(shí),血糖失控的原因遠(yuǎn)比“吃糖多”復(fù)雜。胰島功能衰退、胰島素抵抗加重、慢性炎癥、睡眠不足、甚至某些藥物(如激素類)都可能推高血糖。45歲正是代謝轉(zhuǎn)折的關(guān)鍵期,身體對(duì)糖的處理能力開始下滑,如果再疊加壓力大、久坐不動(dòng)、體檢不規(guī)律,問題很容易在某一天集中爆發(fā)。
值得強(qiáng)調(diào)的是,一次極端高血糖不代表終身被判“死刑”。很多患者在經(jīng)歷這次危機(jī)后,反而真正重視起健康管理,通過科學(xué)干預(yù),把血糖穩(wěn)穩(wěn)控制住,生活質(zhì)量并未受損。關(guān)鍵在于:別忽視身體的信號(hào),別拖延就醫(yī)的時(shí)機(jī)。
如果你剛看到這個(gè)數(shù)字,心里發(fā)慌,這很正常。但請(qǐng)記?。嚎只沤鉀Q不了問題,行動(dòng)才能。放下手機(jī),聯(lián)系醫(yī)生,或者現(xiàn)在就去醫(yī)院。你的身體值得被認(rèn)真對(duì)待——不是明天,是此刻。