44歲的人，睡前測出血糖16.7 mmol/L，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——不是“有點高”，而是顯著升高，需要認(rèn)真對待。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間，餐后兩小時不超過7.8。即使是隨機(jī)測量，超過11.1 mmol/L就可能提示糖尿病。而16.7這個數(shù)字，不僅遠(yuǎn)高于診斷閾值，還意味著身體對血糖的調(diào)控系統(tǒng)可能已經(jīng)嚴(yán)重失衡。這不是一次偶然的“吃多了”能解釋的，更可能是長期代謝問題的一次集中爆發(fā)。
很多人第一次看到這么高的數(shù)值會慌，但慌之前，先冷靜下來想一想：最近是不是壓力特別大？有沒有連續(xù)熬夜、暴飲暴食、或者忘記吃藥（如果你已經(jīng)被診斷為糖尿?。?？有時候，一次劇烈的情緒波動、一場感冒發(fā)燒，甚至某些藥物（比如激素類）都可能讓血糖短時間內(nèi)飆升。但這并不意味著可以掉以輕心——因為即使有誘因，16.7也說明你的胰島功能很可能已經(jīng)不堪重負(fù)。
現(xiàn)實中，不少40多歲的上班族就是這樣：白天忙工作，晚上靠宵夜和奶茶“續(xù)命”，體檢年年拖，直到某天自己測血糖嚇一跳。一位朋友就是如此，44歲，體重超標(biāo)，經(jīng)常凌晨兩點才睡，某天睡前頭暈口渴，隨手一測——16.8。去醫(yī)院一查，糖化血紅蛋白（HbA1c）高達(dá)9.2%，確診2型糖尿病，而且已經(jīng)有早期神經(jīng)病變的跡象。
關(guān)鍵不是“會不會得糖尿病”，而是現(xiàn)在該怎么辦。
今晚最重要的事，是別再吃任何含糖或高碳水的食物，多喝溫水，盡量平復(fù)情緒，保證休息。第二天一早，空腹去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，要求查空腹血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能和尿酮體。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊、呼吸深快等癥狀，必須立即去急診——這可能是糖尿病酮癥酸中毒的前兆，屬于急癥。
長期來看，16.7這個數(shù)字是一個警報，不是終點。通過科學(xué)飲食（比如控制精制碳水、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維）、規(guī)律運動（每天30分鐘快走就有明顯效果）、必要時配合藥物，很多人的血糖都能回到安全區(qū)間。更重要的是，越早干預(yù)，逆轉(zhuǎn)或延緩并發(fā)癥的可能性就越大。
血糖高不可怕，可怕的是視而不見。16.7不是命運的判決書，而是一封身體發(fā)來的求救信——現(xiàn)在拆開它，還來得及。
