你睡前測血糖,發(fā)現(xiàn)數(shù)值停在10.3 mmol/L,心里咯噔一下——這算高嗎?會不會是糖尿病?先別慌,這個數(shù)字確實(shí)值得關(guān)注,但未必是“確診通知書”。
血糖10.3意味著什么?
按照中國2型糖尿病防治指南,正常人的空腹血糖應(yīng)低于6.1 mmol/L,餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L。而10.3,無論是空腹還是餐后,都超出了正常范圍。但“晚上”這個時間點(diǎn)很關(guān)鍵:
- 如果是餐后2小時測的,屬于糖耐量受損(糖尿病前期),但尚未達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)(≥11.1 mmol/L)。
- 如果是睡前隨機(jī)測的(非餐后),可能提示胰島素抵抗或基礎(chǔ)血糖控制不佳,需進(jìn)一步排查。
- 36歲人群的特殊性:這個年齡肌肉量開始下降,代謝率降低,血糖更容易“悄悄爬升”,但癥狀往往不明顯。
為什么晚上血糖會高?
血糖不是全天恒定的,晚上偏高可能和這些因素有關(guān):
- 晚餐的“隱形碳水”:一碗米飯、幾塊甜點(diǎn),甚至水果吃多了,都可能讓血糖滯后性升高。
- 壓力與睡眠:加班、焦慮會刺激皮質(zhì)醇分泌,讓肝臟釋放更多葡萄糖。
- “黎明現(xiàn)象”前兆:有些人夜間血糖逐漸上升,為清晨的高血糖埋下伏筆。
- 測血糖的誤差:手指沒有清潔干凈,或血糖儀未校準(zhǔn),也可能影響結(jié)果。
下一步該怎么做?
別急著自我診斷,但也不能放任不管。你可以這樣行動:
? 連續(xù)監(jiān)測3天:記錄睡前、空腹、餐后2小時的血糖,看看是否持續(xù)偏高。 ? 調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu):試試“蛋白質(zhì)+蔬菜+少量粗糧”的組合,避免高GI食物。 ? 觀察身體信號:是否經(jīng)??诳?、夜尿增多、容易疲勞?這些可能是血糖問題的附加線索。 ? 約個門診:帶上血糖記錄,找內(nèi)分泌科醫(yī)生做糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測,它能反映3個月的平均血糖水平。
最壞的情況是什么?
如果確診糖尿病,36歲干預(yù)其實(shí)不算晚。早期強(qiáng)化管理(飲食+運(yùn)動+必要時藥物)甚至可能讓血糖回歸正常范圍。但如果忽視它,5-10年后可能出現(xiàn)并發(fā)癥。
你的身體在提醒你:該關(guān)注代謝健康了。 今晚的10.3,或許是個改變的契機(jī)。