下午測血糖發(fā)現(xiàn)數(shù)值飆到24.8 mmol/L?這絕不是“再觀察幾天”的小事。這個數(shù)值已經(jīng)遠超正常范圍(空腹3.9-6.1,餐后<7.8),甚至可能觸發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。別慌,但必須認真對待——下面我會用最直白的語言告訴你:為什么會出現(xiàn)這種情況、現(xiàn)在該做什么、以及接下來如何應對。
一、血糖24.8:身體在發(fā)出什么警報?
血糖24.8 mmol/L屬于嚴重高血糖,常見于兩種情況:
- 未確診的糖尿病爆發(fā):尤其是1型糖尿?。ㄗ陨砻庖咂茐囊葝u細胞)或2型糖尿?。ㄒ葝u素抵抗+分泌不足),可能突然出現(xiàn)極高血糖。
- 應激性高血糖:比如嚴重感染、外傷、或長期壓力,身體分泌大量升糖激素(如腎上腺素),暫時壓垮了血糖調節(jié)系統(tǒng)。
關鍵區(qū)別:如果是糖尿病,往往伴隨“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重下降);如果是應激反應,可能近期有發(fā)燒、手術等誘因。但無論哪種,24.8的數(shù)值都意味著身體已經(jīng)失控,拖得越久,風險越高。
二、別等明天:現(xiàn)在必須做的3件事
立刻就醫(yī):
- 如果伴隨惡心、嘔吐、呼吸深快(像喘不上氣)、意識模糊,直接掛急診——這可能是酮癥酸中毒(血糖>16.7時易發(fā)),死亡率高達5%。
- 如果暫時無癥狀,24小時內去內分泌科,查糖化血紅蛋白(HbA1c)和C肽,判斷是短期應激還是長期糖尿病。
停止這些行為:
- 別以為“少吃一頓就能壓住血糖”——空腹可能加劇脂肪分解,誘發(fā)酮癥。
- 別猛喝運動飲料“補充能量”,含糖飲料會讓血糖雪上加霜。
記錄關鍵信息:
- 測血糖前吃了什么?(一碗米飯和一杯奶茶的影響天差地別)
- 最近是否有感染、熬夜、情緒崩潰?(這些都可能推高血糖)
三、醫(yī)生沒告訴你的“潛規(guī)則”
- “一次高血糖≠糖尿病”:確診需要重復檢測或糖耐量試驗,但24.8的數(shù)值足夠敲響警鐘。
- “年輕人也會得1型”:36歲突發(fā)高血糖,別默認是2型——1型糖尿病可能遲發(fā),需查抗體(如GADA)。
- “血糖儀可能騙人”:指尖血受操作影響大,如果手指沒擦干凈或試紙過期,結果可能虛高。靜脈抽血更準。
四、長期策略:比吃藥更重要的事
如果確診糖尿病,別只盯著藥物。血糖管理是一場生活習慣的重構:
- 飲食:不必頓頓水煮菜,但要學會“碳水交換”(比如半碗米飯≈1個小蘋果),避免血糖過山車。
- 運動:快走比跑步更穩(wěn)——強度過大會刺激升糖激素,反而拉高血糖。
- 監(jiān)測:下午3-5點血糖容易飆升(“黃昏現(xiàn)象”),這個時段多測幾次。
最后一句真心話
血糖24.8不是判死刑,而是一記醒腦的耳光。我見過太多人靠調整飲食和作息,把血糖壓回安全線;也見過有人拖到視力模糊、腎衰竭才后悔。你今天的行動,決定了五年后是在公園遛彎還是躺在透析機上——現(xiàn)在放下手機,去預約醫(yī)生吧。