44歲，中餐后血糖8.6 mmol/L，這不算正常，但也不等于就是糖尿病——關(guān)鍵要看你什么時候測的。
很多人一看到“8.6”就心頭一緊，以為自己已經(jīng)“糖了”。其實，血糖值本身沒有好壞，它只是身體在某個時間點發(fā)出的一個信號。如果你是在吃完飯剛坐下、或者飯后1小時測的，那8.6完全可能是個“假警報”；但如果是嚴格在餐后2小時測出來的，這個數(shù)字就值得認真對待了。
按照目前中國和國際通用的標(biāo)準(zhǔn)，健康人在餐后2小時的血糖應(yīng)該低于7.8 mmol/L。如果在7.8到11.1之間，醫(yī)學(xué)上叫“糖耐量受損”，也就是糖尿病前期；超過11.1，才考慮糖尿病診斷。所以8.6，正好卡在“危險邊緣”——不是病，但已經(jīng)是身體在敲警鐘了。
為什么偏偏是44歲？這個年紀，很多人事業(yè)正忙、家庭壓力大，久坐不動、熬夜加班成了常態(tài)。更隱蔽的是，肚子可能悄悄鼓起來了，體重沒怎么變，但內(nèi)臟脂肪卻在悄悄堆積。這種“瘦胖子”狀態(tài)，最容易導(dǎo)致胰島素抵抗——簡單說，就是身體對血糖的調(diào)控能力開始打折扣了。
我見過不少類似的情況：一位朋友中午吃了兩碗米飯加紅燒肉，下午三點測血糖9.0，嚇得睡不著覺。結(jié)果醫(yī)生讓他第二天做標(biāo)準(zhǔn)的“餐后2小時血糖測試”：吃75克碳水（比如一碗白粥+一片面包），從第一口飯開始計時，兩小時后抽血。結(jié)果是6.9——完全正常。問題出在他之前測的時間不對，吃的又太油膩，血糖自然飆升得快。
所以，別急著給自己貼標(biāo)簽。先確認三件事： 第一，你測的是餐后2小時嗎？從吃第一口飯開始算。 第二，那天中午吃的是什么？一大盤炒面配可樂，和半碗雜糧飯加清蒸魚，對血糖的影響天差地別。 第三，最近是不是特別累、睡不好，或者剛生過??？這些都會暫時拉高血糖。
如果8.6是在規(guī)范條件下測出來的，建議你接下來做兩件事：一是連續(xù)三天記錄同樣的午餐和餐后2小時血糖，看是否持續(xù)偏高；二是盡快去醫(yī)院查一次空腹血糖 + 糖化血紅蛋白（HbA1c）。后者能反映過去2-3個月的平均血糖水平，比單次測量靠譜得多。
好消息是，這個階段完全可逆。不需要吃藥，只要調(diào)整生活方式——比如把白米飯換成一半糙米，每頓飯先吃蔬菜再吃肉最后吃主食，飯后別馬上坐下，起來走10分鐘。這些小改變，堅持一個月，很多人血糖就能回到安全區(qū)。
別把8.6當(dāng)成判決書，它更像是一封來自身體的提醒信：“嘿，最近有點超負荷了，該照顧我了?！?4歲，正是上有老下有小的年紀，你的健康，不只是自己的事?，F(xiàn)在行動，一點都不晚。
