早上醒來(lái)，指尖血糖儀上顯示的13.5mmol/L，這個(gè)數(shù)字足以讓任何一個(gè)36歲的人心頭一緊。先別慌，讓我們冷靜下來(lái)，一步步搞清楚這到底是怎么回事。
簡(jiǎn)單直接地說(shuō)，空腹血糖13.5mmol/L，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)明顯超過(guò)了正常范圍。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和我國(guó)糖尿病防治指南的標(biāo)準(zhǔn)，正常人的空腹血糖應(yīng)該低于6.1mmol/L。如果兩次或以上空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，就需要高度警惕糖尿病的可能。你測(cè)出的13.5mmol/L，是一個(gè)需要你認(rèn)真對(duì)待的信號(hào)。
為什么偏偏是我？36歲，血糖為什么會(huì)“失控”？
很多人會(huì)覺(jué)得，糖尿病是老年病，36歲似乎還很遙遠(yuǎn)。但現(xiàn)實(shí)是，隨著生活方式的改變，糖尿病的發(fā)病年齡正在不斷提前。在36歲這個(gè)年紀(jì)，身體機(jī)能依然處于高峰，但各種壓力和不健康的生活習(xí)慣可能已經(jīng)悄悄埋下了隱患。
想象一下，我們的身體就像一臺(tái)精密的機(jī)器，胰島素是幫助血糖進(jìn)入細(xì)胞提供能量的“鑰匙”。當(dāng)各種原因?qū)е逻@把“鑰匙”工作不力，或者細(xì)胞對(duì)它的反應(yīng)變得遲鈍（也就是我們常說(shuō)的胰島素抵抗），血糖就會(huì)像找不到家的人一樣，在血液里越積越多，導(dǎo)致血糖升高。
對(duì)于36歲的你來(lái)說(shuō)，可能的原因是多方面的。長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)，會(huì)讓身體對(duì)胰島素的敏感度下降。飲食上偏愛(ài)高糖、高油、高熱量的外賣、快餐和含糖飲料，會(huì)持續(xù)加重胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、睡眠不足，也會(huì)擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響血糖的穩(wěn)定。當(dāng)然，遺傳因素也不可忽視，如果直系親屬中有糖尿病患者，你的風(fēng)險(xiǎn)自然會(huì)更高。
早晨的血糖為何尤其“高”？
你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，似乎早上的血糖特別難控制。這在醫(yī)學(xué)上有兩種常見(jiàn)的現(xiàn)象可以解釋。
一種是“黎明現(xiàn)象”。在凌晨時(shí)分，為了讓我們從睡眠中醒來(lái)并開(kāi)始新的一天，身體會(huì)分泌一些升糖激素（如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等）。對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，胰島會(huì)相應(yīng)地分泌更多胰島素來(lái)對(duì)抗，血糖保持平穩(wěn)。但如果你的胰島功能已經(jīng)有所減退，或者存在胰島素抵抗，就無(wú)法有效應(yīng)對(duì)這種激素變化，導(dǎo)致清晨血糖飆升。
另一種是“Somogyi效應(yīng)”。這種情況通常發(fā)生在夜間。如果夜間血糖過(guò)低，身體會(huì)啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制，分泌大量升糖激素來(lái)“救急”，結(jié)果導(dǎo)致早晨出現(xiàn)反應(yīng)性的高血糖。你可以回想一下，最近是否經(jīng)常在半夜感到心慌、出冷汗或者做噩夢(mèng)？這可能是夜間低血糖的信號(hào)。
發(fā)現(xiàn)血糖高，我該怎么辦？
面對(duì)13.5這個(gè)數(shù)字，焦慮和恐慌是人之常情，但更重要的是采取積極的行動(dòng)。這不僅僅是關(guān)于一個(gè)數(shù)字，更是關(guān)乎你未來(lái)幾十年的健康。
第一步，也是最關(guān)鍵的一步，是盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)為你安排更全面的檢查，比如餐后血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）等。糖化血紅蛋白能反映你過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，是評(píng)估血糖控制狀況的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生需要這些數(shù)據(jù)來(lái)做出準(zhǔn)確的診斷，判斷你是處于糖尿病前期，還是已經(jīng)患有糖尿病，以及是哪種類型的糖尿病。
在尋求專業(yè)醫(yī)療幫助的你可以立刻開(kāi)始調(diào)整生活方式，這永遠(yuǎn)是對(duì)抗高血糖最堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在飲食上，試著告別那些精加工的碳水化合物，比如白米飯、白面包、面條，換成升糖指數(shù)更低的粗糧、雜豆和薯類。每餐保證有足量的蔬菜，它們富含纖維，能延緩血糖上升。蛋白質(zhì)要選擇優(yōu)質(zhì)的魚、禽、瘦肉和豆制品。吃飯的順序也可以調(diào)整一下，先喝湯，再吃蔬菜，然后是蛋白質(zhì)，最后吃主食，這樣有助于平穩(wěn)餐后血糖。
運(yùn)動(dòng)是另一把“利器”。你不必立刻成為健身達(dá)人，可以從每天快走30分鐘開(kāi)始，循序漸進(jìn)。找到你喜歡的運(yùn)動(dòng)方式，無(wú)論是游泳、騎自行車還是跳操，關(guān)鍵是動(dòng)起來(lái)，并且堅(jiān)持下去。運(yùn)動(dòng)能提高身體對(duì)胰島素的敏感性，是天然的“降糖藥”。
請(qǐng)學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)和記錄。準(zhǔn)備一個(gè)血糖日記，記錄下每天的飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥情況和血糖值。這不僅能幫助你了解哪些生活習(xí)慣會(huì)影響你的血糖，更能為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供寶貴的依據(jù)。
發(fā)現(xiàn)血糖異常，不是世界末日，而是一個(gè)重新審視自己生活方式的契機(jī)。36歲，你的人生還有很長(zhǎng)的路要走，現(xiàn)在開(kāi)始關(guān)注和管理血糖，就是為未來(lái)的健康儲(chǔ)蓄。這個(gè)過(guò)程需要耐心和堅(jiān)持，但請(qǐng)相信，每一點(diǎn)積極的改變，都在為你贏得更健康的明天。
