36歲中餐血糖23.3是怎么回事

我見過不少像你這樣的年輕人，仗著自己年紀(jì)輕，飲食上毫無顧忌：中午一份蓋澆飯配奶茶，晚上加班再來頓燒烤，血糖悄悄飆升卻渾然不覺。直到某次體檢或偶然測(cè)血糖，看到“23.3”這樣的數(shù)字才慌了神——這可不是小問題，得先搞懂它背后的信號(hào)。

正常情況下，健康人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)該穩(wěn)定在7.8mmol/L以下，就算是剛吃完高碳水的食物，也很少超過11.1mmol/L。而23.3這個(gè)數(shù)字，已經(jīng)接近糖尿病酮癥酸中毒的“危險(xiǎn)閾值”（通常血糖超過16.7mmol/L就需警惕）。對(duì)36歲的你來說，這個(gè)數(shù)值可能藏著兩種情況：要么是長期不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的胰島素抵抗爆發(fā)（比如常年吃外賣、熬夜、不運(yùn)動(dòng)，身體對(duì)胰島素的敏感性越來越差），要么是已經(jīng)患上2型糖尿病卻從未察覺——要知道，現(xiàn)在糖尿病的發(fā)病年齡越來越早，30多歲確診的案例并不少見。

別覺得“年輕”是保護(hù)傘。我有個(gè)朋友，34歲，做互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營，每天一杯奶茶是標(biāo)配，中午經(jīng)常吃炸雞漢堡。去年體檢時(shí)餐后血糖22.8mmol/L，醫(yī)生直接讓他住院——他以為自己只是“胖了點(diǎn)”，沒想到已經(jīng)是糖尿病合并輕度酮癥。后來他才回憶起，其實(shí)之前早就有口渴、尿頻的癥狀，只是沒當(dāng)回事。

看到這個(gè)數(shù)字，你現(xiàn)在最該做的不是恐慌，而是立刻停止攝入任何含糖食物，比如別再喝可樂、吃蛋糕，然后適量喝些溫水促進(jìn)代謝。如果家里有血糖儀，建議1小時(shí)后再測(cè)一次；如果出現(xiàn)頭暈、惡心、呼吸急促（類似爛蘋果味），一定要馬上去醫(yī)院急診——這些可能是酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)，耽誤不得。

當(dāng)然，也不用直接給自己扣上“糖尿病”的帽子。接下來的一周，你可以每天固定時(shí)間測(cè)餐后血糖：比如早餐后2小時(shí)、中餐后2小時(shí)、晚餐后2小時(shí)，記錄下數(shù)值。如果連續(xù)3天餐后血糖都超過11.1mmol/L，那就必須去醫(yī)院做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和糖化血紅蛋白檢測(cè)——這兩個(gè)檢查能幫你明確是不是糖尿病，以及血糖高了多久。

至于怎么調(diào)整生活習(xí)慣？其實(shí)不用一下子“戒斷”所有喜歡的食物，關(guān)鍵是把“高糖高油”的單一飲食換成“均衡搭配”。比如中午別再吃全是米飯和肉的蓋澆飯，可以點(diǎn)一份雜糧飯，搭配一份清炒時(shí)蔬和清蒸魚；奶茶換成無糖茶加牛奶，零食換成堅(jiān)果和水果（比如蘋果、藍(lán)莓，別吃榴蓮、荔枝這種高糖水果）。對(duì)36歲的職場(chǎng)人來說，運(yùn)動(dòng)也不用去健身房——每天下班提前兩站地鐵下車走路回家，或者睡前做15分鐘拉伸，堅(jiān)持下來就能看到變化。

最后想對(duì)你說：36歲發(fā)現(xiàn)血糖問題，其實(shí)是件“幸運(yùn)”的事——你還有足夠的時(shí)間通過調(diào)整生活習(xí)慣逆轉(zhuǎn)或控制它。別等到并發(fā)癥出現(xiàn)才后悔，現(xiàn)在就去測(cè)一次空腹血糖，明天開始換一份健康的午餐，你的身體會(huì)給你回應(yīng)的。