晚上測(cè)出血糖10.1 mmol/L,對(duì)一位43歲的人來(lái)說(shuō),確實(shí)值得認(rèn)真對(duì)待——這已經(jīng)超出了正常范圍,很可能提示身體在糖代謝方面出了問(wèn)題。
先說(shuō)清楚一點(diǎn):如果你是在晚飯后2小時(shí)測(cè)的,10.1屬于“餐后高血糖”;如果是空腹(比如睡前或清晨沒(méi)吃東西狀態(tài)下)測(cè)到這個(gè)數(shù)值,那就更需要警惕了。根據(jù)目前中國(guó)和國(guó)際通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7.0 mmol/L,或餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L,結(jié)合癥狀或其他檢查,就可能被診斷為糖尿病。而10.1雖然還沒(méi)跨過(guò)11.1那條線,但已經(jīng)明顯高于理想值(餐后應(yīng)<7.8),說(shuō)明你的胰島素系統(tǒng)正在“超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”。
很多人會(huì)想:“我平時(shí)吃得也不多啊,怎么血糖就高了?”其實(shí),問(wèn)題往往不在“吃得多”,而在“怎么吃”和“身體怎么處理”。40歲以后,肌肉量自然下降,胰島素敏感性減弱,加上久坐、壓力大、睡眠不足這些現(xiàn)代生活的標(biāo)配,很容易讓血糖悄悄爬升。尤其晚上,如果晚餐吃了大量精制碳水(比如白米飯、面條、饅頭),或者臨睡前加餐、喝含糖飲料,血糖就更容易“沖高”。
我見(jiàn)過(guò)不少像你這樣的案例:白天忙工作,晚上回家餓得不行,一頓猛吃,再刷會(huì)兒手機(jī)到深夜。第二天一早感覺(jué)疲憊、口干,自己測(cè)個(gè)血糖,嚇一跳。其實(shí)這不是偶然,而是身體長(zhǎng)期處于“高糖負(fù)荷”狀態(tài)的信號(hào)。
別慌,但也別不當(dāng)回事。第一步,先確認(rèn)測(cè)量條件是否準(zhǔn)確:用的是不是正規(guī)血糖儀?手指有沒(méi)有殘留糖分?是不是剛吃完飯不久?建議連續(xù)幾天在相同條件下監(jiān)測(cè)——比如每天晚餐后2小時(shí)、睡前、次日空腹各測(cè)一次,記錄下來(lái)。這樣比單次數(shù)值更有參考價(jià)值。
接下來(lái),盡快去醫(yī)院查兩個(gè)關(guān)鍵指標(biāo):空腹血糖 + 糖化血紅蛋白(HbA1c)。糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,比單次指尖血更可靠。如果醫(yī)生認(rèn)為有必要,可能還會(huì)安排口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),全面評(píng)估你的糖代謝能力。
在等檢查結(jié)果的這段時(shí)間,你可以立刻做幾件小事: 把晚餐里的白米飯換成一半糙米或雜糧; 晚餐后別馬上坐下,散步20分鐘; 睡前3小時(shí)盡量不吃東西,尤其避開甜食和水果; 保證7小時(shí)以上睡眠——缺覺(jué)真的會(huì)讓血糖更難控制。
高血糖不是突然發(fā)生的,它往往是幾年甚至十幾年不良生活習(xí)慣的“利息”。但好消息是,在真正發(fā)展成糖尿病之前,這個(gè)階段(醫(yī)學(xué)上叫“糖尿病前期”)完全可以通過(guò)生活方式干預(yù)逆轉(zhuǎn)。很多人體檢發(fā)現(xiàn)血糖偏高后,認(rèn)真調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng),三個(gè)月后再查,數(shù)值就回到了安全區(qū)。
所以,看到10.1,別只盯著數(shù)字焦慮。把它當(dāng)作身體給你的一次提醒:該關(guān)注一下自己的代謝健康了。你才43歲,時(shí)間還站在你這邊——只要現(xiàn)在開始行動(dòng),一切都來(lái)得及。