晚上測出血糖26.3 mmol/L,不是“有點(diǎn)高”,而是極其危險(xiǎn)的信號——這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹≥7.0,隨機(jī)≥11.1),屬于急性高血糖危象的范疇。如果你或你身邊43歲左右的人出現(xiàn)這個(gè)數(shù)值,別猶豫,立刻就醫(yī),這不是靠喝點(diǎn)苦瓜水、多走幾步路就能解決的問題。
很多人以為血糖高就是“吃糖多了”,其實(shí)沒那么簡單。43歲這個(gè)年紀(jì),正是身體代謝開始悄悄下滑的階段。如果長期熬夜、壓力大、飲食油膩又缺乏運(yùn)動,胰島功能可能早已不堪重負(fù)。而一次血糖飆到26.3,往往意味著體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,或者存在急性誘因——比如感染、心梗、中風(fēng),甚至某些藥物干擾。更危險(xiǎn)的是,這種程度的高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高滲性高血糖狀態(tài)(HHS),兩者都可能在幾小時(shí)內(nèi)危及生命。
我見過一位和你情況相似的讀者:43歲,公司中層,平時(shí)自認(rèn)“身體還行”,偶爾口渴、夜尿多也沒當(dāng)回事。直到某天凌晨頭暈得坐不起來,用家里血糖儀一測——25.8。送急診后發(fā)現(xiàn),他其實(shí)早已是2型糖尿病患者,只是從未確診。那晚的高血糖,是身體發(fā)出的最后警告。
正常人空腹血糖在3.9–6.1 mmol/L之間,餐后兩小時(shí)一般不超過7.8。26.3是什么概念?相當(dāng)于血液里糖的濃度是正常值的三四倍。這時(shí)候,細(xì)胞“餓得發(fā)慌”卻無法利用葡萄糖,身體只能分解脂肪供能,產(chǎn)生大量酮體,血液變酸,脫水加劇,意識模糊……這些都不是危言聳聽,而是真實(shí)可能發(fā)生的臨床急癥。
所以,如果你剛測出這個(gè)數(shù)字,請立刻做三件事: 第一,不要獨(dú)自待著,找人陪同; 第二,馬上去最近的醫(yī)院急診科,帶上你的血糖儀和試紙,醫(yī)生會復(fù)查靜脈血糖并評估是否需要住院; 第三,別自行打胰島素或吃降糖藥——在沒有專業(yè)指導(dǎo)下,錯(cuò)誤用藥可能引發(fā)致命低血糖。
等危機(jī)解除后,真正的功課才剛開始。醫(yī)生可能會安排糖化血紅蛋白、C肽、尿酮等檢查,明確是新發(fā)糖尿病、原有病情失控,還是其他疾病誘發(fā)。之后的管理,不再是“要不要控制”,而是“如何科學(xué)地活下去”。規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動、按時(shí)用藥、定期監(jiān)測——這些老生常談,恰恰是避免下一次危機(jī)的關(guān)鍵。
血糖26.3不是終點(diǎn),但可能是命運(yùn)的一個(gè)急轉(zhuǎn)彎。有人因此倒下,也有人從此真正學(xué)會傾聽身體的聲音。別賭運(yùn)氣,今晚就行動。