43歲晚上測出血糖16.8 mmol/L,這已經(jīng)遠遠超出了正常范圍,極大概率提示你體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題——很可能是2型糖尿病,也可能是急性應(yīng)激、嚴重飲食失控或檢測誤差。但無論原因如何,這個數(shù)值都不該被忽視。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間,餐后兩小時不超過7.8。即使是隨機測量,超過11.1 mmol/L就已經(jīng)達到糖尿病的診斷標準之一。16.8?這相當于身體長期泡在糖水里,胰腺可能早已疲憊不堪,而你卻剛剛察覺。
很多人是在加班回家、吃了一頓宵夜、或者因為口渴半夜起來喝水時順手測了血糖,看到這個數(shù)字瞬間心慌。別急著嚇自己,但也別假裝沒看見。先冷靜回想:測之前有沒有吃高糖高脂的食物?是不是剛喝完酒?有沒有發(fā)燒、感染、情緒劇烈波動?這些都可能導(dǎo)致一過性血糖飆升。但如果這種情況反復(fù)出現(xiàn),或者伴隨明顯癥狀——比如頻繁口渴、夜尿增多、體重莫名下降、視力模糊——那就不是偶然了。
更值得警惕的是,高血糖往往“悄無聲息”。很多人血糖常年在10以上,卻沒什么特別感覺,直到某天查出視網(wǎng)膜病變、腎功能異常,才追悔莫及。16.8這個數(shù)字,已經(jīng)接近酮癥酸中毒的風(fēng)險閾值(尤其如果伴有惡心、嘔吐、呼吸深快),雖然中年人發(fā)生急性并發(fā)癥的概率低于1型糖尿病患者,但絕非零風(fēng)險。
接下來該怎么做?今晚先別吃任何含糖或精制碳水的食物,多喝溫水,保證休息。明天一早就去醫(yī)院——不是隨便找個社區(qū)診所,而是掛內(nèi)分泌科,要求查空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)和胰島功能。糖化血紅蛋白能反映過去2-3個月的平均血糖水平,比單次指尖血更可靠。如果醫(yī)生建議做OGTT(口服葡萄糖耐量試驗),別嫌麻煩,這是金標準。
別想著“我還能扛”或者“等有空再說”。43歲正是家庭和事業(yè)的頂梁柱,你的健康不是一個人的事。好消息是,如果真是早期糖尿病,通過科學(xué)飲食、規(guī)律運動、必要時配合藥物,完全可能把血糖穩(wěn)住,甚至逆轉(zhuǎn)部分代謝損傷。我見過太多人,在確診后調(diào)整生活方式,一年后停藥、精力反而比從前更好。
當然,也有可能這次只是虛驚一場——比如試紙受潮、手指沒擦干凈殘留果汁、或者前一晚喝了含糖飲料。但即便如此,這也是一次身體發(fā)出的明確警告:你的生活習(xí)慣,可能正在悄悄透支健康。
血糖不會說謊。它只是用數(shù)字告訴你:該停下來,認真看看自己了。