血糖24.7 mmol/L,不是“偏高一點(diǎn)”,而是非常危險(xiǎn)的高血糖——尤其出現(xiàn)在一個(gè)43歲成年人的下午時(shí)段。這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍(空腹血糖通常應(yīng)低于6.1 mmol/L,餐后兩小時(shí)一般不超過7.8 mmol/L),甚至接近或達(dá)到糖尿病急性并發(fā)癥的警戒線。
很多人第一次看到這么高的數(shù)字,第一反應(yīng)是:“是不是測錯了?”確實(shí),家用血糖儀偶爾會因操作不當(dāng)、試紙受潮或手指沒擦干凈而出現(xiàn)誤差。但即便如此,絕不能輕描淡寫地歸咎于“機(jī)器不準(zhǔn)”就完事。正確的做法是:立刻用另一臺設(shè)備復(fù)測,或者直接前往最近的醫(yī)院急診科查靜脈血。因?yàn)槿绻@個(gè)數(shù)值是真的,身體可能已經(jīng)在發(fā)出求救信號。
下午出現(xiàn)如此高的血糖,背后往往不是偶然。43歲正值工作家庭雙重壓力的高峰期,飲食不規(guī)律、久坐不動、長期熬夜、情緒緊張,這些都可能悄悄推高血糖。更關(guān)鍵的是,很多人在此之前已有多年“前期糖尿病”而不自知——口渴、多尿、容易疲勞,但以為是“年紀(jì)大了”或“太累了”,直到某天測出嚇人的數(shù)字才猛然警覺。
需要明確一點(diǎn):單次血糖24.7 mmol/L 本身不能確診糖尿病類型,但它強(qiáng)烈提示胰島功能已嚴(yán)重受損,或者存在急性誘因,比如感染、應(yīng)激、大量攝入含糖飲料,甚至某些藥物影響。更令人擔(dān)憂的是,當(dāng)血糖持續(xù)高于16.7 mmol/L 時(shí),身體可能開始產(chǎn)生酮體,引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒——這是一種可能危及生命的急癥,癥狀包括惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊,必須立即送醫(yī)。
如果你或你身邊的人正面對這樣的數(shù)值,請別猶豫:今天就去醫(yī)院內(nèi)分泌科或急診。醫(yī)生可能會安排糖化血紅蛋白(HbA1c)、C肽、尿酮、電解質(zhì)等檢查,判斷是長期失控還是急性事件。治療方案會根據(jù)具體情況制定,可能是短期胰島素干預(yù),也可能是生活方式重建加口服藥。
但這并不意味著“一旦高了就完了”。我見過不少人在經(jīng)歷這次“警報(bào)”后,徹底調(diào)整作息、控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動,幾個(gè)月后血糖回歸安全區(qū)間,甚至避免了長期用藥。關(guān)鍵在于——把這次危機(jī)當(dāng)作身體給你的最后一次提醒。
日常生活中,預(yù)防再次發(fā)生比什么都重要。不必追求極端節(jié)食,但要建立幾個(gè)簡單習(xí)慣:午餐別只吃白米飯配紅燒肉,加一份綠葉菜;下午三四點(diǎn)如果餓了,選一小把堅(jiān)果而不是奶茶蛋糕;每天哪怕快走20分鐘,也比完全不動強(qiáng)得多。血糖管理不是一場沖刺,而是一場和自己身體的長期對話。
最后說一句實(shí)在話:24.7這個(gè)數(shù)字很刺眼,但它不是終點(diǎn),而是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。你接下來的選擇,決定了它是走向健康的第一步,還是滑向并發(fā)癥的起點(diǎn)。別等明天,就從今天開始行動。