剛測完血糖，儀器上跳出27.1mmol/L——這個數(shù)字足以讓任何人心里一緊。別慌，但千萬別忽視。作為醫(yī)生，我見過太多類似案例：一位36歲的IT工程師加班到凌晨，隨手測血糖發(fā)現(xiàn)飆到25+，差點進了急診；另一位新晉媽媽以為只是“產(chǎn)后虛弱”，結果血糖儀顯示28.6，確診了酮癥酸中毒。
一、27.1mmol/L到底有多危險？
正常人的餐后血糖應該低于7.8mmol/L，超過11.1mmol/L就達到糖尿病診斷標準。而27.1mmol/L已經(jīng)屬于嚴重高血糖，可能伴隨以下風險：
- 急性并發(fā)癥：如糖尿病酮癥酸中毒（DKA），表現(xiàn)為呼吸有爛蘋果味、惡心嘔吐，嚴重時會昏迷；
- 長期損傷：血管和神經(jīng)像泡在糖水里，加速眼睛、腎臟和足部病變。
但別急著對號入座！先排除這些可能性：
- 血糖儀誤差：試紙過期？手指沒擦干凈？用酒精棉片清潔后重測；
- 臨時誘因：一頓紅燒肉配奶茶的“放縱餐”，或者通宵熬夜后的應激反應。
二、現(xiàn)在該做什么？3步緊急應對
- 測尿酮體：藥店買酮體試紙（10塊錢左右），如果是陽性，立刻去醫(yī)院；
- 補水：喝溫水（別加糖?。啃r500ml，稀釋血液中的糖分；
- 記錄癥狀：有沒有口渴、尿頻、視力模糊？這些信息對醫(yī)生至關重要。
如果出現(xiàn)呼吸急促、腹痛或意識模糊，別猶豫——打120。
三、36歲血糖飆升的4大常見原因
你可能在想：“我平時挺健康，怎么會這樣？”其實，這些隱蔽因素常被忽略：
- 隱性糖尿病：30多歲發(fā)病的2型糖尿病越來越多，尤其是有家族史或腰圍超過90cm的人；
- 壓力與睡眠：長期加班會刺激皮質(zhì)醇分泌，讓血糖“居高不下”；
- 藥物影響：某些激素類藥物（如潑尼松）會干擾血糖代謝；
- 其他疾病：胰腺炎或甲狀腺問題也可能扮成“高血糖”。
四、接下來怎么辦？
短期：預約內(nèi)分泌科，做糖化血紅蛋白（HbA1c）和C肽檢測，前者反映3個月平均血糖，后者判斷胰島功能。
長期：
- 飲食：把白米飯換成雜糧，每餐先吃蔬菜，再吃肉和主食；
- 監(jiān)測：買個動態(tài)血糖儀（不扎手指那種），連續(xù)戴14天，摸清自己的血糖規(guī)律；
- 運動：飯后散步20分鐘，比任何降糖藥都溫和有效。
一位患者曾告訴我：“查出高血糖那天，我反而松了口氣——終于有理由告別那些透支健康的日子了。”血糖數(shù)字是冰冷的，但它背后的信號，或許是身體在提醒你：是時候換個活法了。
（注：本文提及的案例為虛構，具體診療請遵醫(yī)囑。）
