空腹血糖20.1 mmol/L，不是“偏高一點(diǎn)”，而是非常危險的信號。
對一個43歲的人來說，早上沒吃東西、安靜狀態(tài)下測出這個數(shù)值，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0 mmol/L）。這相當(dāng)于血液里的糖濃度是正常人的近三倍。身體此刻可能正在發(fā)出求救信號——你不能等，更不能靠“多喝水”“少吃點(diǎn)糖”來硬扛。
很多人以為高血糖是慢慢來的，其實(shí)不然。有些人在毫無征兆的情況下，血糖會在短時間內(nèi)飆升到危險水平。尤其是40歲以后，胰島功能可能悄然衰退，加上長期壓力、熬夜、飲食不規(guī)律或體重超標(biāo)，身體對胰島素的反應(yīng)越來越遲鈍。一旦胰腺“罷工”或胰島素嚴(yán)重不足，血糖就會像脫韁的野馬，一路狂飆。
20.1這個數(shù)字背后，可能是2型糖尿病急性加重，也可能是1型糖尿病在成年期首次發(fā)作（成人隱匿性自身免疫糖尿病，LADA），甚至不排除酮癥酸中毒的前兆——這是一種可能危及生命的急癥。如果你同時還感到極度口渴、頻繁上廁所、乏力、視力模糊、惡心，甚至呼吸有爛蘋果味，請立刻去醫(yī)院急診。
別被“我沒癥狀”騙了。有些人血糖很高卻感覺“還好”，那是因?yàn)樯眢w已經(jīng)適應(yīng)了高糖環(huán)境，但這恰恰更危險——器官正在無聲受損。腎臟、眼睛、神經(jīng)、血管，都在默默承受著糖毒性的侵蝕。
那么現(xiàn)在該做什么？ 第一步不是上網(wǎng)查偏方，也不是買降糖茶，而是盡快去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。帶上你最近的血糖記錄（如果有的話）、正在服用的藥物清單，以及近期的生活狀態(tài)（比如有沒有感冒、情緒波動大、睡眠差等）。醫(yī)生可能會安排糖化血紅蛋白（HbA1c）、C肽、胰島自身抗體等檢查，明確你是哪種類型的高血糖，再制定個體化方案。
在就醫(yī)前，可以做幾件簡單但關(guān)鍵的事：
- 暫停含糖飲料、甜點(diǎn)、精制碳水（如白粥、面條、饅頭）；
- 保持充足飲水，幫助腎臟排出多余糖分；
- 避免劇烈運(yùn)動（極高血糖時運(yùn)動可能誘發(fā)酮癥）；
- 不要自行服用他人推薦的降糖藥——用錯藥可能引發(fā)低血糖，同樣致命。
我知道，看到這么高的數(shù)字，心里會慌。但請記住：發(fā)現(xiàn)得早，就是最大的幸運(yùn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病的管理已經(jīng)非常成熟，只要及時干預(yù)，絕大多數(shù)人完全可以控制好血糖，繼續(xù)過健康、有質(zhì)量的生活。我見過太多人在確診后調(diào)整生活方式、配合治療，幾年后復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)都回歸安全區(qū)。
血糖20.1不是終點(diǎn)，而是一個必須被認(rèn)真對待的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它提醒你：身體需要你真正關(guān)心它了。別拖延，別僥幸，今天就預(yù)約醫(yī)生。你的未來，值得一次認(rèn)真的行動。
