36歲,餐后血糖20.7mmol/L,這個(gè)數(shù)字確實(shí)足夠讓人心頭一緊。先別慌,我們一步步來(lái)看這到底意味著什么,以及你現(xiàn)在最應(yīng)該做什么。
簡(jiǎn)單直接地說(shuō),餐后血糖20.7是一個(gè)非常高的數(shù)值。正常情況下,健康成年人餐后2小時(shí)的血糖應(yīng)該低于7.8mmol/L。當(dāng)這個(gè)數(shù)值超過(guò)11.1mmol/L時(shí),就已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。你的20.7,不僅遠(yuǎn)超這個(gè)線,而且屬于需要立即引起高度重視的高血糖狀態(tài)。這很可能意味著你的身體正在經(jīng)歷一場(chǎng)“糖代謝風(fēng)暴”,胰島素要么分泌不足,要么作用失靈,導(dǎo)致大量葡萄糖滯留在血液里,無(wú)法被細(xì)胞利用。
看到這個(gè)數(shù)字,你可能會(huì)想:“我才36歲,怎么會(huì)這樣?” 這其實(shí)是很多中年朋友共同的困惑。在這個(gè)年紀(jì),身體的代謝能力開(kāi)始悄悄走下坡路,而工作壓力、不規(guī)律的作息、頻繁的應(yīng)酬、缺乏運(yùn)動(dòng),這些看似平常的生活細(xì)節(jié),正在悄悄地給胰島功能增加負(fù)擔(dān)。也許是一頓特別豐盛的晚餐,比如大量的米飯、面條,配上含糖飲料;也許是長(zhǎng)期熬夜后身體的應(yīng)激反應(yīng);又或者,這只是冰山一角,你的血糖問(wèn)題其實(shí)已經(jīng)潛伏了一段時(shí)間,只是這次測(cè)量才讓它現(xiàn)了原形。
身體其實(shí)早就給你發(fā)出過(guò)一些信號(hào),只是可能被我們忽略了。你是否經(jīng)常感到異??诳?,喝多少水都覺(jué)得不解渴?是不是上廁所的次數(shù)明顯增多,尤其是夜起?或者明明吃得不少,卻總覺(jué)得餓,甚至體重在不明原因地下降?有些人還會(huì)感到疲勞乏力、視力模糊,甚至傷口愈合得特別慢。這些,都是身體在告訴你:“我的糖處理系統(tǒng)出問(wèn)題了?!?
那么,現(xiàn)在立刻該做什么?第一步,也是最關(guān)鍵的一步:放下手頭的事情,盡快去醫(yī)院。這不是小題大做。醫(yī)生需要通過(guò)更全面的檢查來(lái)明確診斷,比如空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c),這個(gè)指標(biāo)能反映你過(guò)去兩到三個(gè)月的平均血糖水平,是判斷糖尿病狀況的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生還會(huì)評(píng)估你的整體健康狀況,看是否已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥的跡象。
在去看醫(yī)生之前,你可以做一些力所能及的調(diào)整。立刻停止攝入任何含糖的食物和飲料,包括果汁、汽水、甜點(diǎn)等。多喝白水,幫助身體通過(guò)尿液排出部分糖分。避免劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)樵谘菢O高的情況下,劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)誘發(fā)更危險(xiǎn)的狀況。選擇散步這樣的輕度活動(dòng)就好。最重要的是,保持冷靜,焦慮本身也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
我見(jiàn)過(guò)很多和你情況相似的患者。有一位35歲的程序員,同樣是體檢發(fā)現(xiàn)餐后血糖飆升到20以上,他一開(kāi)始完全無(wú)法接受,覺(jué)得自己這么年輕就得了“老年病”。但在醫(yī)生的指導(dǎo)下,他開(kāi)始認(rèn)真記錄自己的飲食,發(fā)現(xiàn)每天下午那杯“續(xù)命”奶茶和深夜的燒烤攤,就是血糖失控的元兇。他花了半年時(shí)間,通過(guò)調(diào)整飲食、堅(jiān)持每天快走40分鐘,把體重減了15公斤,血糖也慢慢回到了理想范圍。他的故事告訴我們,這個(gè)數(shù)字雖然嚇人,但它更像一個(gè)警鐘,敲醒了我們,讓我們有機(jī)會(huì)在更嚴(yán)重的健康問(wèn)題出現(xiàn)前,重新掌控自己的生活。
如果最終確診為糖尿病,請(qǐng)記住,這絕不是世界末日,而是一個(gè)新生活方式的開(kāi)始。未來(lái)的日子里,你需要學(xué)會(huì)和食物做朋友,了解哪些食物升糖快,哪些能提供持久能量。你需要找到一種自己喜歡的運(yùn)動(dòng)方式,并讓它成為習(xí)慣。你需要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)血糖,了解自己身體的獨(dú)特規(guī)律。這聽(tīng)起來(lái)可能有些繁瑣,但每一步都是在為長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康投資。
很多人會(huì)陷入一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為得了糖尿病就要告別所有美食,只能吃糠咽菜。其實(shí)不然。關(guān)鍵在于“量”和“搭配”。比如,你依然可以吃米飯,但可能需要把一碗的量減到半碗,再搭配大量的蔬菜和適量的蛋白質(zhì),這樣就能有效減緩血糖上升的速度。享受美食的權(quán)利,永遠(yuǎn)都在你手里,只是需要更智慧地去行使。