43歲,晚餐后血糖11.5 mmol/L,這確實(shí)偏高了——但別急著給自己貼上“糖尿病”的標(biāo)簽。這個(gè)數(shù)值本身不是判決書,而是一個(gè)提醒:你的身體在告訴你,有些生活習(xí)慣可能需要調(diào)整了。
正常情況下,健康人餐后2小時(shí)的血糖應(yīng)該低于7.8 mmol/L;如果在7.8到11.0之間,屬于“糖耐量受損”,也就是糖尿病前期;而超過(guò)11.1 mmol/L,才可能被考慮為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。你測(cè)出的11.5,如果是在餐后2小時(shí)測(cè)的,已經(jīng)跨過(guò)了那個(gè)臨界線。但如果是在餐后1小時(shí)測(cè)的,那倒不一定異?!?yàn)椴秃?小時(shí)血糖本就可能短暫沖高,關(guān)鍵要看它能不能在2小時(shí)內(nèi)回落。
很多人第一次看到這樣的數(shù)字會(huì)慌,其實(shí)更值得關(guān)心的是:這是偶爾一次,還是連續(xù)幾天都這樣?有沒(méi)有伴隨口渴、夜尿增多、容易疲勞這些典型癥狀?有沒(méi)有家族糖尿病史?這些細(xì)節(jié)比單次數(shù)值更能說(shuō)明問(wèn)題。
舉個(gè)真實(shí)例子:一位43歲的朋友,最近加班頻繁,晚飯??恳煌爰尤饧拥暗呐H饷娼鉀Q,飯后又癱在沙發(fā)上刷手機(jī)。連續(xù)三天用家用血糖儀測(cè),都在11左右。后來(lái)他試著把主食減半,加一份清炒青菜,飯后散步20分鐘,一周后再測(cè),晚餐后2小時(shí)血糖就降到了8.2。生活方式的小改變,往往比想象中更有效。
晚餐后血糖飆升,常見(jiàn)的“隱形推手”有幾個(gè):一是主食過(guò)量或精制碳水太多(比如白米飯、面條、饅頭);二是吃飯速度太快,胰島素來(lái)不及響應(yīng);三是久坐不動(dòng),肌肉沒(méi)法及時(shí)消耗掉血液里的葡萄糖。還有一種情況容易被忽略——晚餐吃得太晚,或者睡前加餐,也會(huì)讓夜間和次日清晨的代謝負(fù)擔(dān)加重。
如果你剛發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,先別急著吃藥??梢赃@樣做:連續(xù)3天記錄晚餐內(nèi)容和餐后2小時(shí)血糖,看看是不是某類食物特別“惹事”;晚飯后別馬上坐下,哪怕只是在家來(lái)回走幾圈,也能幫助降糖;盡量把主食換成糙米、燕麥、全麥這類低升糖指數(shù)(GI)的食物。建議盡快去醫(yī)院做一次“口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)”和糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè)——這兩個(gè)檢查比單次指尖血糖更能反映真實(shí)狀況。
血糖不是敵人,它是身體能量的信使。11.5這個(gè)數(shù)字,不是終點(diǎn),而是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。抓住它,你還有很大機(jī)會(huì)把代謝拉回正軌。錯(cuò)過(guò)它,才可能真的滑向慢性病的軌道?,F(xiàn)在行動(dòng),永遠(yuǎn)不晚。